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表2描述PBT在最常見的兒童非中樞神經係統惡性腫瘤中的臨床結果的文獻摘要

來自:質子治療最常見的兒童非中樞神經係統惡性腫瘤:臨床和劑量學結果綜述

作者(年) 方法 PBT患兒數量 地中海傅#
Mo或y(範圍)
總劑量#
CGE或Gy (RBE)(量程)
聯合治療 結果#
視網膜母細胞瘤
塞提(2014)(12 R/C(質子vs光子) 55/86 6.9 y (1 - 24.4) 44.16 Gy (RBE) (40.0-50.0) 變量* *(化療) 10 y累積發病率
場內smn: 0%(與光子14%相比,p= 0.015)
烏(2014)一個30. R 49(60眼) 8 y (24) 44.0 Gy (RBE) (40-46.8) 變量**(化療,冷凍治療/激光) Enucleation-free生存:81.6%
不攷慮SMNs
霍奇金淋巴瘤
霍普(2014)(4 P 5/15(混合A-P患者) 37莫(26-55) 15 - 25.5 CGE 變量* *(化療) 3年RFS: 93%(兒科複發1例)
3 y EFS 87%
無急性或晚期≥3級毒性反應
雷(2016)(31 R 22 36個月 21 Gy (RBE;範圍,15-36),包括9例因不完全應答而接受連續強化治療的患者 變量* *(化療) 2年和3年的OS率:94%
2年和3年PFS率均為86%。3例高危患者複發。無急性或晚期≥3級毒性反應
脊索瘤和軟骨肉瘤
擁抱(2002)(32 R 13/29(混合benign-malignant) 40莫(13 - 92) Ch: 73.7 cge (70-78.6)
Cs: 70.0 cge (69.6-70.2)
變量* *(手術;protons-photons) 5y LC*: 60% CH, 100% CS
5y OS*: 60% CH, 100% CS
2%嚴重遲發效應
Habrand (2008) (33 R 30. 26.5莫(意味著) 68.4 CGE (54.6-71) (CS/CH的平均總劑量) 變量* *(手術;protons-photons) 5y OS: 81% CH, 100% CS
5y PFS: 77% CH和100% CS
2級晚期毒性:7例;
三級:1例
Rutz (2007) (34 R 3/26 (p組合
患者)
35莫(13 - 73) Ch: 72 cge (59.4-74.4) 變量* *(手術;光子RT) 3 y OS *: 84%
3 y PFS *: 77%
晚期毒性:4例
Rutz (2008) (35 R 10 36個月(8 - 77) CH: 74 CGE
Cs: 66 cge (63.2-68)
變量* *(手術;化療) LC, OS和FFS: 100%
晚期毒性:1級(2例),
二級(1例)
阿瑞斯(2009)(36 R 64 (p組合
患者)
38個月(平均)(14-92) CH: 73.5 RBE
CS: 68.4 RBE
變量* * 5y LC*: 81% CH和94% CS
5y DSS*: 81% CH和100% CS
5y OS*: 62% CH和91% CS
高毒性:4例
(2011)[無助37 R 3/40 (p組合
患者)
43莫(24 - 91) CH: 72.5 Gy (RBE)(平均總劑量)(59.4-75.2) 變量* *(手術;protons-photons) 5 y LC *: 62%
5 y DFS *: 57%
5 y OS *: 80%
(無SS的發生率為100%)
Rombi (2013) (38 R 26 46個月(平均)(4.5-126.5) Ch: 74 rbe (73.8-75.6)
Cs: 66 rbe (54.72)
變量* *(手術) 5y LC*: 81% CH和80% CS
5y OS*: 89% CH和75% CS
無高級晚期毒性
軟組織肉瘤
Timmerman (2007) (39 R 不同組織學(16日) 18.6月(4.3 - -70.8) 50 CGE (46 - 61.2) 變量**(手術、化療) LC: 75%
1年PFS: 81.8% 2年PFS:71.6%
1年操作係統:90.9% 2年操作係統:69.3%
輕度急性毒性(骨髓中G3-G4伴化療)
橫紋肌肉瘤
Ladra (2014) (25 P 54 3.9 y 因腫瘤部位而異
45 - 50.4 Gy (RBE)
變量* * 3 y EFS: 69%;5 y EFS: 65%
3 y操作係統:80%;5 y操作係統77%
3 y LC: 78%;5 y LC: 78%
晚期3級毒性:3例/無smn
花環(2016)(40 R 83 55.4月(0.9 - -126.3) 54 Gy (RBE) (41.4-64.8) 變量* *(化療) 5年LC: 78.5% (95% CI, 69.5-88.5%)
5年OS: 80% (95% CI, 71.8-90.0%)
5y 3級毒性:3.6%無4-5級毒性
SMNs: 1.2% (1/83)
生活質量明顯提高
蔡爾茲(2012)(41 R 17 5 y (2 - 10.8) 50.4 Gy (RBE) (50.4 - 56.0) 變量**(化療,光子RT,手術) 5y-FFS: 59% (95% CI, 33-79%),
5y-OS: 64% (95% CI, 37-82%)。
5 - late效應10例(58.8%)
銷(2011)(27 R 7 27莫(10 - 90) 36 - 50.4 CGE 變量**(手術、化療) 71%的患者沒有患病的跡象
好的治療耐受性
沒有SMNs
大笑(2005)(28 R 7 6.3 y (3.5 - -9.7) 46.6 CGE (40-55) 變量**(光子RT,化療) DFS: 100%, LC: 6/7例(85%)
良好的眼眶功能結果
韋伯(2016)(42 R 39 平均41個月(9-106個月) 54 Gy (RBE) (50.4-55.8) 新輔助化療和伴隨化療 10個病人失敗了。PFS *: 72%(95%可信區間,67 - 94%),5年操作係統:73%(95%可信區間,69 - 96%)。
延遲啟動PT(> 13周)是PFS的一個顯著的有害因素。
3例(8%)患者為3級毒性(眼/耳)。
5年3級無毒性生存率*:95% (95% CI, 94-96%)
Vern-Gross (2016) (43 R 66 1.5 y 50.4 Gy (RBE) 化療 2年LC*和OS*: 88和89%。
永久性毒性僅影響9名患者。(眼、耳、ormonal)。
初次複發後的中位生存期為6個月(範圍:1-25)
Mizumoto (2018) (44 R 55 24.5莫(1.5 -320) 50.4 GyE (36.0 - -60.0) 變量**(手術、化療) 1年和2年的OS率分別為91.9和84.8% 1年和2年的PFS率分別為81.6和72.4%
1年和2年lcr分別為95.6和93.0%
13個病人複發
> 3級晚期毒性未發生
尤因肉瘤
Rombi (2012) (45 R 30. 38.4個月(17.4個月- 7.4歲) 54 Gy (RBE) (45-59.4) 變量* *(手術;化療) 3 y EFS * 60%
3 y LC *: 86%
3 y OS *: 89%
輕/中度急性皮膚毒性
4個血液smn聯合化療
  1. #如果沒有特別報告,當考慮混合人群時,結果參考整個隊列
  2. RBE:相對生物有效性,CGE:鈷灰當量;
  3. 後續,pAdult-pediatric
  4. R回顧,C對比,P未來的
  5. **變量:在患者人群中實施不同的手術/化療/放療方法
  6. 信用證局部控製,操作係統總體生存,PFS無進展生存,RFS複發存活率
  7. EFS風平浪靜生存,FFS正常生存,DSS疾病的特定的生存,DFS無病生存
  8. 黨衛軍手術穩定
  9. *精算率
  10. CI置信區間
  11. 一個Sethi et al.和Mouw et al.的研究基於1986年至2012年間在馬薩諸塞州總醫院接受PBT治療的同一患者隊列[46
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