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過敏原特異性與多敏兒童的免疫治療處方有關

beplay怎么下载安装體積38，文章編號:50（2012）引用本文

摘要

對更多過敏原的致敏，如多致敏，自童年起就成為過敏患者的常見特征。然而，這種現象被許多醫生認為是開免疫療法的障礙。本研究調查了過敏性兒童隊列中多敏化的相關性，並評估了為這些兒童開出的過敏原提取物的數量。有些過敏原是常見的，但不是處方規定的。這個問題應該是意大利兒科醫生充分辯論的問題。

致敏是一種以產生過敏原特異性IgE為特征的現象。它是必要條件過敏要求。然而，真正的過敏診斷是基於接觸致敏過敏原和症狀發生之間的因果關係的文獻證明。另一方麵，大多數過敏兒童對更多的過敏原敏感，如polisesniized [1］．因此，多致敏的存在可能是處方過敏原特異性免疫治療的障礙，這是治療呼吸道過敏的可能策略。因此，多敏化是過敏治療中的一個相關問題。在這方麵，Calderon及其同事最近修訂了關於多敏化患者免疫治療策略的問題[2］．

我們認為，關於這一問題可以從許多方麵進行討論。我們想指出一些注意事項。首先，我們在成人和兒童中進行了一些真實的試驗。特別是，關於這一主題的兒科年齡的研究非常缺乏。我們最初分析了在9個意大利過敏中心登記的139名兒童的數據[3.］．結果顯示，大多數(約60%)兒童患有中重度持續性過敏性鼻炎，其中半數兒童伴有鼻炎相關哮喘。此外，我們評估了51名多敏化兒童，經Staloral 300 IR (Stallergenes, Antony, France)舌下IT (SLIT)治療1年[4］．SLIT顯著降低了鼻炎的嚴重程度和症狀，包括眼部、鼻腔和支氣管的不適。因此，這項研究確實證實了多敏化不是開IT處方的障礙，特別是對兒童。

另一個重要問題是特異性致敏率和相關處方之間的差異。我們認為這個話題應該與臨床實踐相關。為此，我們仔細分析了0-17歲的兒童患者。在這一兒童人群中發現了有趣的發現1)，最常見的致敏過敏原是草花粉(88%)、蟎蟲(41%)和樺木科(39%)。與成人相比存在一些差異:蟎蟲的致敏作用總是與IT處方相對應的，以及3 / 4的草花粉致敏作用。相反，所有其他花粉致敏(頂葉花粉除外)從未導致IT，貓和狗的致敏也是如此。這些數據是臨床相關的，應該是有爭議的問題。此外，我們認為，對多敏兒童采取的正確態度應基於仔細的病史和對潛在致敏原的分析[5］．我們認為，放棄免疫療法過於簡單和簡化。

圖1
圖1

過敏原致敏頻率(暗條)和免疫治療的過敏原處方:多致敏兒童的AIT(亮條)。

全尺寸圖像

結論

我們想強調的是，在未來的研究中，應更仔細地考慮和評估有關敏化和信息技術處方之間的差異的問題。此外，組件解析診斷的應用可以提高信息技術對過敏原的選擇能力。過敏症專家麵臨的挑戰還在繼續，但更多的工具很快就會出現。

參考文獻

  1. Fasce L, Tosca MA, Olcese R, Milanese M, Erba D, Ciprandi G:哮喘兒童過敏的自然史:新的致敏反應的發展。中華免疫學雜誌，2004,32(4):447 - 447。10.1016 / j.imlet.2004.01.016。

    文章中科院PubMed穀歌學者

  2. Calderon MA, Cox L, Casale TB, Moingeon P, demaly P:多致敏患者的多致敏原和單致敏原免疫治療策略:查看已發表的證據。中華醫學會變態反應免疫學雜誌，2012,29(4):529 - 534。10.1016 / j.jaci.2011.11.019。

    文章中科院PubMed穀歌學者

  3. Ciprandi G, Cadario G, Di Gioacchino M, Tosca MA, Bernardini R, Marseglia GL:兒童間歇性和持續性過敏性鼻炎與哮喘的相關性。中華醫學會雜誌。2008,6:123-128。

    穀歌學者

  4. Ciprandi G, Cadario G, Di Gioacchino M, Gangemi S, Gasparini A, Isola A:過敏性多敏化兒童的舌下免疫治療。過敏性哮喘雜誌，2010,31:227-231。10.2500 / aap.2010.31.3337。

    文章PubMed穀歌學者

  5. Ciprandi G, Incorvaia C, Puccinelli P, Soffia S, Scurati S, Frati F:多敏化對過敏專科醫師的挑戰:polismail研究提供的建議。中華生物醫學雜誌，2011,11:715-722。10.1517 / 14712598.2011.576246。

    文章PubMed穀歌學者

下載參考

作者信息

作者和隸屬關係

  1. ircca - azienda Ospedaliera聖馬蒂諾大學，Viale Benedetto XV, 16132，意大利熱那亞

    喬治•Ciprandi

  2. 意大利米蘭，Istituti Clinici di Perfezionamento

    Cristoforo Incorvaia

  3. 科學部，Stallergenes，米蘭，意大利

    保拉·普契尼利，伊拉裏婭·戴爾·阿爾巴尼和佛朗哥·弗拉蒂

作者
  1. 喬治•Ciprandi
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  2. Cristoforo Incorvaia
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  3. Paola Puccinelli
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  4. 戴爾的Ilaria 'Albani
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  5. 佛朗哥Frati
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    您也可以在中搜索這個作者PubMed穀歌學者

相應的作者

對應到喬治•Ciprandi．

額外的信息

相互競爭的利益

PP, IDA和FF是Stallergenes Italia的雇主。

GC和CI是意大利Stallergenes公司的顧問。

意大利Stallergenes公司資助了這項研究。

作者的貢獻

所有作者都為實現這封信做出了貢獻。所有作者閱讀並批準了最終稿件。

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轉載及權限

關於本文

引用本文

G.西普蘭迪，C.因科瓦亞，P.普契尼利。et al。過敏原特異性與多敏兒童的免疫治療處方有關。Ital J兒科38， 50(2012)。https://doi.org/10.1186/1824-7288-38-50

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關鍵字

  • Polysensitization
  • 處方
  • 有濃度過敏原特異性免疫療法

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ISSN: 1824 - 7288

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