反思新生兒運輸地麵救護

目標

本文描述了詳細的項目旨在實現一個專用的地麵為新生兒緊急救護運輸服務(網)。迄今為止,歐洲共同體規則指定要求的設計、測試、性能、道路救護車和裝備用於運輸和護理成人受傷或生病的病人,完全無視新生兒運輸。

方法

項目包括電力和天然氣供應規劃、室內設計考慮到人體工程學和乘員保護的原則,在旅遊和醫療期間表演。

結果

提出了一個詳細的項目。主要區別歐洲C型救護車和新提出的D型新生兒地麵救護機上的空氣壓縮缸,進氣閥打開氣瓶和交付係統,phototheraphy,衝擊吸附張緊器支持,冷卻設備,患者的胎盤(製冷箱)和經皮的氣體分析儀。

結論

歐洲共同體規則指定要求公路救護車用於運輸和護理成人受傷或生病的病人,完全無視新生兒運輸。

本研究描述了詳細的項目旨在實現一個專用的地麵救護新生兒緊急運輸服務。這項研究表明,它是不可能簡單地適應當前專用救護車移動重症監護和複蘇服務(實際類型C歐洲共同體)在現代專用網救護車;最重要的建議是歐洲共同體進一步引入一個救護車類型,確定D型,嚴格保留新生兒運輸活動。

文檔在1789:2007 + A2:2014 ([1],見內交叉引用)是由歐盟(EU)和指定要求的設計、測試、性能、道路救護車和裝備用於運輸和照顧受傷或生病的患者,包括要求病人的隔間。標準適用於描述道路救護車運輸至少一個病人在一個擔架並定期修訂,最新版本被三k黨- 1822 f。現在在歐洲是車輛分類標準而船員及其能力尚未。歐洲地麵救護被歸類為A1和A2類型,然後B型和C。特別是,C型救護車用於緊急設置,提供移動重症監護和急救服務。所需設備的列表是非常長,到文檔中詳細描述。雖然這最近提議的分類標誌著一個重大的進步,沒有指定關於新生兒運輸專用救護車,,在一刻,仍被歐盟所忽視。EN 13976 - 1的文件和EN 13976 - 22,3)詳細描述救援係統和交通孵化器,分別對界麵條件和係統需求。令人吃驚的是,這兩個文檔集中在項目為了提高固定、互換性和互操作性的使用不同的救護車和飛機運輸孵化器,但排除建議標準擔架,車輛和醫療設備。

本文的目的是提出一個項目實現新生兒的專用地麵救護運輸,哪個函數必須嚴格與車載的新生兒運輸孵化器,它是為特定目的設計和製造;然後,修改C型救護車設計和建議引入歐盟實際上缺乏D型地麵救護,最終把專門新生兒運輸服務。

本文來源於體係結構產品設計學位論文(m . De Biasi)題為“重新設計的救護車新生兒緊急Gaslini研究所的運輸服務,熱那亞”,提出了2018年10月,意大利熱那亞大學。我們計劃創建一個工作組之間的產品設計師的架構和設計(爸爸)熱那亞大學的意大利,新生兒緊急運輸服務(網),Gaslini研究所兒童醫院,熱那亞和新生兒運輸研究小組意大利社會的子宮,意大利。車輛是一輛貨車類型的選擇,符合歐洲常用的救護車輛;然後我們選擇我們的項目基於菲亞特Ducato小貨車,被最常用車輛在意大利和歐洲最常用之一作為地麵救護。我們的網使用菲亞特Ducato小,因此緩解了我們的項目。我們選擇的版本Ducato小貨車上釉/ Semi-glazed為了有一個大側玻璃表麵可以提高網團隊旅行舒適。項目包括電力和天然氣供應規劃、室內設計考慮到人體工程學和乘員保護的原則,在旅遊和醫療期間表演。

項目描述結果基本上一致。數據1,2,3,4在示意圖的形式描述救護車項目。項目報告的細節圖的傳說。列表之間的主要區別歐洲C型救護車和以前未報告的D型地麵救護如表所示1

空中平麵圖投影。麵板一個,室內設計。麵板b,電力和天然氣管道係統。麵板一個。右邊是裝有兩個輪值席位新生兒運輸團隊成員;座位可以旋轉90°轉向左邊。前麵的座位有盒子包含三氧氣鋼瓶(10 l / 200條);擔架和孵化器支持沿著縱軸是固定到救護車樓的衛生艙;這個設備配備了減振器具有高效的液壓氣動係統以減少振動的影響和影響在長轉移或傳輸在崎嶇的地形。右邊的支持可以橫向移動到20厘米,允許將它靠近輪值席位。救護車左邊牆單元由框包含三個空氣壓縮氣缸(10 l / 200條),那麼新生兒除顫器,積極控製病人的冷卻設備,血液氣體分析儀,最後兩個冷藏盒包含藥物分離和運送患者的胎盤。數厘米的正方形盒子顯示救護車維度。紅色的緊急運輸袋固定在救護車上,因此被立即(圖中沒有顯示)。 Panelb。醫療氣體(空氣和醫療氧氣)的形式分布於整個救護車通過管道分配係統提供氣體終端單元。插座麵板提供的醫療氣體閥門和壓力表。獨立的真空管道也可用。後麵的救護車的一部分安裝一個空氣壓縮機;這是一個救援設備。伊諾缸是存儲在左後方救護車的一部分,第二個伊諾缸是運輸的孵化器。專用伊諾管道由氧氣和空氣管道獨立工作。圓筒盒以上,前麵的座位,有一個電視繁殖的視頻信號網絡攝像頭定位在救護車上駕駛艙。

全尺寸圖像

天花板,屋頂投影。麵板一個、天花板視圖。麵板b,屋頂部分。麵板一個。錯口了圓頂燈,晚上藍光,scialytic燈,自動消毒係統配備飛機噴灑噴嘴。司機和健康艙都配有自己的供暖和空調係統,可以獨立操作。麵板b兩個太陽能光伏板救援充電汽車電池是由控製單元從駕駛艙激活。收音機、GPS和WiFi天線和通常的藍色led閃光和警笛完成本節

全尺寸圖像

抑製和街頭橫向內部視圖。在這一節中說明了光療燈

全尺寸圖像

向前內景(上圖)和詳細的新生兒運輸孵化器計劃(下圖)。右前鋒視圖顯示傳輸孵化器安裝在衝擊吸附擔架的支持。新生兒孵化器的方案設計問題實際上使用了我們的網。詳細:# 1、孵化器;# 2新生兒呼吸機;# 3監控;# 4吸塵裝置;# 5輸液泵;# 6經皮的監控;# 7 s新生兒呼吸機(雙運輸)(8); #8 iNO monitor; # 9 transport heather humidification system; #10 shock adsorbing stretcher support. The neonatal transport module is provided of own gas cylinders

全尺寸圖像

在一般情況下,我們決定為了避免櫥櫃的安裝,通常分配給包含各種配件供成人使用,例如,例如,防盜控製係統和安全帶,真空夾板、應急席位,頸衣領,真空床墊,或其他設備完全無用的新生兒運輸期間,以及櫃子可能用於包含設備用於新生兒運輸的基本特性,如手套和導管盒子,插管組材料,或中央導管通常存儲在傳輸包,從而被立即和容易運輸。

新生兒患者經常運送到三級保健設施,不是長距離很少;新生兒緊急運輸係統的質量(網)進化和改進在過去幾年在世界範圍內,使實際網像輪子移動NICU [3,4,5,6]。

年初以來,網活動,很明顯,高度專業化的人員和適當的設備是必不可少的。有限的運輸設備市場導致了自製的定製和列舉了係統,最終導致設備故障5,6]。盡管巨大的進步在規劃救護車重症監護,盡管報告有效性可用專用救護車新生兒運輸服務,到目前為止具體的規則描述新生兒理想的救護車運輸仍然缺乏(7,8,9]。規劃我們的項目,我們決定為了避免櫥櫃的安裝,通常分配給包含各種配件供成人使用,例如,例如,防盜控製係統和安全帶,真空夾板、應急席位,頸衣領,真空床墊,或其他設備完全無用的新生兒運輸期間,以及櫃子可能用於包含設備用於新生兒運輸的基本特性,如手套和導管盒子,插管組材料,或中央導管通常存儲在傳輸包,從而被立即和容易運輸。這個選擇讓我們設計一個健康艙高度減少數量的運動機製,突出或尖角,從而提高被動安全和增加可用空間。健康室配備了防水地板周邊50 mm的邊緣,與水射流易清洗。在我們的項目,我們不考慮車輛的力學特性;我們強調,可調懸架提供並保證舒適騎是一個基本的工具,以及,所有安全設備通常裝備現代汽車。我們相信,我們的研究是我們的強項並不是簡單地修改歐盟C型救護車在新生兒運輸活動中使用它,但是,事實上,我們設計了全新的歐盟D型救護車之前不是由歐盟報告文檔。增加歐盟C型一氧化氮用救護車管道設備清單、活動控製冷卻裝置,光療燈,衝擊吸附張緊器的支持,,很明顯,一個全副武裝的新生兒傳輸模塊,明確項目特點(表)。減震擔架的出現在董事會的支持,與一個空氣泡沫床墊和枕頭凝膠,是非常重要的改善運輸的安全和舒適的病人減少振動的影響和影響長途轉移或傳輸在崎嶇的地形10]。車適合安排救護車使用實際上現在市場上都有類似的內部尺寸是大約一個/第三NICU 25平方米的推薦性標準,從而使非常重要的一個精確的使用可用的空間。可能移動擔架支持橫向到20厘米,輪值席位的存在讓籃網團隊緊密地和安全工作。即使的縱向位置擔架的支持,我們的項目建立,人員可以坐在他們對麵的方向旅行,從而減少運動疾病。旋轉座椅和孵化器的20厘米橫向運動時固定在擔架上支持允許一個團隊成員坐在運輸的新生兒提供恒定的臨床監測和管理氣道而第二個成員可以有連續觀看監控和容易獲得的額外的設備。父母可能容納在司機室,妥善保護。前麵飛可以記錄整個旅行允許網方向有所有需要的文檔用於事故可能導致訴訟的情況下,監控驅動性能,同時,提供網團隊在後麵部分失明健康艙在專用的電視連續的道路和交通,使人員準備承擔開車進入緊急狀態。我們希望所有新生兒交通救護車配備一個專用的黑盒錄音機去提高安全水平。消毒噴霧器係統重要的短時間內獲得一個清晰的救護車。盡管這些植物沒有專門為新生兒運輸救護車,更大的空間內獲得健康艙刪除無用的設備和櫥櫃使他們容易組裝。 The Resin Transfer Molding (RTM) allowed us to design a health compartment with a highly reduced number of kinematic mechanisms, protrusions or sharp corners, thus improving passive safety and increasing the usable space. Finally, the only cabinets we established to include are for, as reported above, neonatal defibrillator, cooling device, gas analyzer, and a refrigerator for drugs and, in a separated box, for another specific need of neonatal transport, i.e., the transport of the patient’s placenta. Radio, GPS, and WiFi antenna allow communications whether transporting, tracking patient’s vital sign, and secure transmission of photographs, medical images and electrocardiograms, when needed.

歐盟的實際類型C救護車配置是遠到現在提出救護車設計用於新生兒運輸;此外,同樣清楚的是,它不是有效的簡單的適應類型C救護車修改它在現代花網救護車,但是,相反,我們需要重新思考和重新設計現有救護車模型最終整合歐盟規定添加在時刻缺席D型救護車,符合目前的項目,完全和專門用於新生兒運輸。避免與多餘的設備適合救護車供成人使用,然後添加特定的新生兒運輸設備使用,無用地廣闊;我們知道這不是可行的想象的直接替代救護車在使用,但我們希望歐盟能接受我們的建議和未來現代救護車網活動可以配置考慮特定的新生兒運輸需求。進一步,我們相信這種D型救護車更便宜比C,或者,至少,不是更廣闊的因為許多無用的設備僅供成人使用被排除在外。

c·貝裏尼博士Gaslini研究所研究辦公室。

一個也沒有。

倫理批準和同意參與

不適用

沒有要申報的東西。

作者和聯係

1. 新生兒緊急運輸服務,新生兒重症監護病房,母親和孩子,IRCCS Gaslini研究所,意大利熱那亞

   卡羅貝裏尼,盧卡·a·Ramenghi &迭戈Minghetti

2. 部門架構和設計(爸爸),熱那亞大學意大利熱那亞

   瑪蒂娜•德•Biasi西爾維亞Pericu,瑪蒂娜Cavalieri尼科洛·Casiddu &

3. 新生兒緊急運輸服務,產婦嬰兒,親自到翁貝托一世,Sapienza大學羅馬,羅馬,意大利

   莫裏吉奧Gente

4. 新生兒學與新生兒重症監護,手語羅馬2 - Ospedale桑特'Eugenio,羅馬,意大利

   羅伯特·Aufieri

財團

貢獻

CB博士:助理主管產品設計最終論文學位論文(MDB),新生兒運輸服務主任熱那亞,秘書新生兒新生兒學意大利社會研究小組,負責研究和寫作的構思文章和論文(carlobellini@gaslini.org)。MdB博士:負責構思寫作論文的研究和體係結構產品設計學位論文(martina.adelle.debiasi@gmail.com)。MG博士:新生兒運輸服務主任羅馬,意大利,Past-secretary新生兒新生兒學意大利社會研究小組,負責審查文章(m.gente@policlinicoumberto1.it)。LR博士:新生兒重症監護室主任,負責審查文章(lucaramenghi@gaslini.org)。RA博士:負責審查文章(r.aufieri@gmail.com)。DM博士:負責審查文章(diegominghetti@gaslini.org)博士SP:助理主管最後論文體係結構產品設計學位論文(MDB),負責審查論文(pericu@arch.unige.it)。MC博士:助理主管最後論文體係結構產品設計學位論文(MDB),負責審查論文(hello@martinacavalieri.name)。數控博士:主管最後論文體係結構產品設計學位論文(MDB)負責撰寫文章和論文(casiddu@arch.unige.it)。所有作者閱讀和批準最終的手稿。

相應的作者

對應到卡羅貝裏尼。

相互競爭的利益

作者宣稱沒有利益衝突。

同意出版

不適用

相互競爭的利益

不適用

出版商的注意

beplay外围下载施普林格自然保持中立在發表關於司法主權地圖和所屬機構。

開放獲取本文是分布式根據創作共用署名4.0國際許可證(http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/),允許無限製的使用、分配和複製在任何媒介,你提供給適當的信貸原始作者(年代)和來源,提供一個鏈接到Creative Commons許可,並指出如果變化。知識共享公共領域奉獻豁免(http://creativecommons.org/publicdomain/zero/1.0/)適用於數據可用在這篇文章中,除非另有說明。

再版和權限