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表1總結兒童otogenic竇血栓形成的報告病例從2011年到2020年

來自:兒科otogenic腦靜脈竇血栓形成:病例報告和文獻綜述

作者,國家,參考

N。

的病人

年齡

性別

(M / F)

發病症狀

神經係統並發症

竇涉及

顱內並發症

手術治療

抗凝

(持續時間)

抗生素治療

臨床

結果

放射學結果

貝文,2020年,英國

(8]

11

3-11年

7米

4 F

沒有報告

視神經乳頭水腫,外展神經麻痹、斜視、視覺缺陷,癲癇發作

2學生

2 TS

4 SS + TS + IJV

1 SS + IJV

1 SS + TS

1 IJV

1硬膜外膿腫

11 otitic腦積水

7乳突切開術

3乳突切開術和鼓膜切開術

1乳突切開術,鼓膜切開術,顱骨切開術

LMWH;

Rivoxaban

(不明確)

廣譜抗生素

不澄清

不澄清

Coutinho) 2018年,葡萄牙

(6]

16

- 18年

7米

9 F

耳朵疼痛、頭痛、嗜睡、惡心、嘔吐、發燒

脖子僵硬

外展神經麻痹,視神經乳頭水腫

4 SS

2 TS

6黨衛軍,TS

4 SS、TS IJV

5硬膜外膿腫

3 otitic腦積水

1硬膜外膿腫、腦膜炎

16乳突切開術,transtimpanic通風管

7圍手術期乙狀竇曝光

3排水perisinus積膿症

5顱骨切開術

超高頻;LMWH;華法令阻凝劑

(3 - 12個月)

廣譜抗生素

2 neuro-ophtalmological障礙

1巴格達

1非特異性行為障礙

3部分再通

7完成血管再通

Scorpecci), 2018年,意大利

(9]

25

1 - 14年

17米

8 F

耳朵疼痛,乳突炎的跡象,頭痛,othorrea,頸部僵硬

VI腦神經

麻痹,改變意識,視神經乳頭水腫,眩暈

16個學生

4 SS + TS

1 SS +海綿竇

1 SS +矢狀竇

2 SS +頸靜脈球

2硬膜外膿腫

1小腦膿腫

16個乳突切開術和鼓膜置管插入

通過一個枕開顱方法3膿腫疏散

LMWH

(至少2個月)

廣譜抗生素

1持久的雙邊

視神經萎縮和隨後的視力受損

20完全再通

2部分再通

3沒有完整隨訪

謝勒,2017,美國

(10]

1

6年

頭痛、耳痛、視物模糊、惡心、嘔吐

視神經乳頭水腫,

外展神經麻痹

黨衛軍,TS, IJV

沒有一個

乳突切開術,鼓膜切開術,管位置

LMWH

(6個月)

廣譜抗生素

沒有後遺症

完整的血管再通

2016年瑞安,

美國

(11]

7

6 - 15年

4米

3 F

發燒,耳朵疼痛,othorrea,頸部僵硬

視神經乳頭水腫

7個學生

7 TS

5 IJV

2硬膜外膿腫

2 otitic腦積水

1腦膜炎

1海綿竇血栓形成

乳突切開術和鼓膜置管

2硬膜外膿腫引流術

5例;不澄清

廣譜抗生素

1右視野赤字

6沒有後遺症

1病人持續9個月後血栓形成。

其他病人不澄清

Zanoletti, 2015年,意大利

(7]

8

2 - 7日年

4米

4 f

發燒、頭痛、耳痛

嗜睡

6視神經乳頭水腫

3複視

2畏光

1麵部paralisis

8黨衛軍

6 TS

4 IJV

1硬膜外膿腫

5乳突切開術

2 transtimpanic排水

2 myringocentesis

超高頻;LMWH

(3個月)

廣譜抗生素

沒有後遺症

5完全再通

1部分再通

1竇完全distrupted

2014年Rosdy,匈牙利

(12]

10

4 - 8年

6米

4 F

發燒、頭痛、耳痛、耳漏、嗜睡、嘔吐,頸部僵硬,

torcicollis

9視神經乳頭水腫

2外展神經麻痹

3共濟失調

10個學生

5 TS

3 IJV

4 perisinous膿腫

1硬膜外膿腫

1小腦膿腫

10乳突切開術

2血栓切除術

1 IJV結紮

1硬膜外膿腫引流術

8例LMWH

(3 - 6個月個月)

廣譜抗生素

1單側視覺赤字

5完全再通

2部分再通

Funamura, 2014,

美國

(5]

5

1 - 15年

4米

1 F

發燒,耳朵疼痛、頭痛、惡心、嘔吐、耳漏、嗜睡

1例顱內hemorrage後癲癇發作

5個學生

4 TS

2 IJV

2硬膜外膿腫

1腦膿腫

4乳突切開術

1與鼓膜置管鼓膜切開術

1 IJV排水

1穿顱術引流腦膿腫

3硬膜外膿腫引流術

3例超高頻(3天3周)其次是LMWH(3 - 6個月)

廣譜抗生素

1癲癇和發育遲緩

1頭痛

2部分再通

1完全再通

Ulanovski, 2014年,以色列

(13]

24

7 months-12年

10米

14 F

發燒,耳朵疼痛

1外展神經麻痹

3癲癇

9黨衛軍

6 SS + TS

4 SS + IJV

4 SS + TS + IJV

1海綿竇

11硬膜外參與

5顳骨骨髓炎

竇的21個乳突竇切除術+減壓

3沒有幹預

22名患者LMWH(3 - 6個月)

廣譜抗生素

沒有後遺症

7完成血管再通

6部分再通

2堅持阻塞血管

盟,2013,美國

(14]

1

14年

發熱、耳痛、耳漏、頭痛、嘔吐、疲勞、視覺allucinations,視物模糊

沒有報告

TS + SS

硬膜外膿腫

鼓膜切開術、管放置乳突切開術

不執行

廣譜抗生素

沒有後遺症

完整的血管再通

諾沃亞,2013年,瑞士

(15]

9

1-13年

6米

3 F

發熱、耳痛、耳漏、頭痛、嘔吐、冷漠

2外展神經麻痹

1眩暈

5個學生

3 SS + IJV

1 SS + TS

4耳炎hydorcephalus

4 subperiostal膿腫

2硬膜外膿腫

乳突切開術和鼓膜置管

6例LMWH(3 - 6個月)

3例超高頻(2、7、21天)其次是LMWH在1例(3個月),acetylsalicylate 1病人(6個月),phenprocoumon 1病人(11個月)

廣譜抗生素

1例中度聽力損失,持續顱內壓增加,頭痛、legasthenia和視神經萎縮

7完成血管再通

2持續的血管再通

2013年Csakanyi,匈牙利

(16]

8

4 - 8年

6米

2 F

發燒,耳朵疼痛、頭痛、嗜睡、惡心、嘔吐,頸部僵硬,torcicollis

1共濟失調

1心動過緩

2學生

1 SS + TS

4 SS + TS + IJV

1隻造粒

沒有報告

竇6乳突竇切除術+減壓

1乳突竇切除術+血栓切除術

1乳突竇切除術+血栓切除術+ IJV結紮

6例LMWH

(2 - 6個月)

廣譜抗生素

1永久性視力喪失

7完成血管再通

在患者IJV參與觀察側支循環

範·明斯特,2013年,荷蘭

(17]

1

3年

F

發熱、左側耳漏、嘔吐

外展神經麻痹

靜脈竇血栓形成

(未指定)

小腦積膿症

乳突竇切除術+血栓切除術

LMWH

(不明確)

廣譜抗生素

沒有後遺症

完整的血管再通

Inkuchi, 2013年,日本

(18]

1

5年

惡心、嘔吐、頭痛

沒有一個

TS + SS + IJV

沒有報告

Ventricle-peritoneal分流+通風管插入

不執行

沒有報告

沒有後遺症

完整的血管再通

Sitton, 2012,美國

(19]

7

男童年

5米

2 F

發熱、耳痛、耳漏、嘔吐、頭痛、頸部僵硬、乳突的溫柔

複視

黨衛軍(2)

SS + TS (3)

SS + IJV (2)

1 subperiostal膿腫

3乳突竇切除術+鼓膜切開術和管位置

1

乳突竇切除術+竇的願望

1

鼓膜切開術、管位置和排水subperiostal膿腫

2

鼓膜切開術、管放置

6例LMWH。之前收到的3例超高頻和4轉向華法林。

(1.5 6個月)

廣譜抗生素

沒有後遺症

6完成血管再通

1沒有解決

Zangari, 2012年,意大利

(20.]

5

3 - 10年

4米

1 F

發燒、頭痛、無力、嘔吐、乳突炎的跡象

複視、畏光

3學生

2 SS + TS

沒有一個

2乳突切開術

3沒有

LMWH 3個月。在1後麵患者LMWH口服抗凝6個月。

廣譜抗生素

沒有後遺症

3完成血管再通

1部分再通

1沒有解決

2012年Ropposch,奧地利

(21]

6

3日- 15日年

6米

頭痛、頸部僵硬、發燒,耳朵疼痛,post-auricular疼痛和紅斑,耳漏

1眩暈

1外展神經麻痹

3 SS + TS

3 SS + IJV

沒有一個

3乳突竇切除術+血栓切除術

2

乳突切開術

+結紮IJV

超高頻LMWH緊隨其後

(3個月)

廣譜抗生素

1腦積水和視神經乳頭水腫rgressed後6個月

3完成血管再通

Ghosh 2011,美國

(22]

13

5 months-18年

9米

4 F

頭痛、嘔吐、發燒、耳漏

4外展神經麻痹

1麵部神經麻痹

5視神經乳頭水腫

共濟失調

8 TS

5 t + SS + IJV

沒有一個

4乳突切開術

5乳突竇切除術+鼓膜切開術和通風管

1鼓膜切開術管通風

3 LMWH

(6個月)

廣譜抗生素

4短暫的聽力損失

1永久性聽力損失

3完成血管再通

2部分再通

2011年Bielecki,波蘭

(23]

5

3 - 9年

3米

2 F

頭痛、耳痛、發燒、嘔吐

6視神經乳頭水腫

3複視

3麵部神經

麻痹

1學生

1 SS + TS

1 SS + IJV

1 SS + TS + IJV

1 SS + TS + IJV + SGS

沒有一個

5乳突竇切除術+通風管的位置

4能,其次是LMWH和苊香豆醇

(6個月)

廣譜抗生素

沒有後遺症

5部分或完全再通(不明確)

Viswanatha, 2011年,印度

(24]

9

8 - 12年

6米

3 F

頭痛、耳痛、發燒、嘔吐、眩暈

1麵部神經麻痹和

橫向腹直肌癱瘓

TS

4小腦膿腫

3

腦膜炎、1顳葉

膿腫

1 otitic腦積水

9乳突竇切除術+血栓切除術

排水的顱內

膿腫

不執行

廣譜抗生素

沒有後遺症

沒有報告

Neilan 2011,美國

(25]

15

6個月- 14年

10米

5 F

沒有報告

5複視

2學生

3 SS + TS

1 SS + IJV

8 SS + TS + IJV

1 SS + CS + IJV

5 otitic腦積水

15乳突切開術和鼓膜置管位置

+

3針減壓

3骨性減壓

6靜脈切開術

12例LMWH

(weeks-6 6個月)

沒有報告

沒有報告

4持久性阻塞血管

2完成血管再通

8部分再通

  1. 黨衛軍乙狀竇,TS橫竇,IJV頸內靜脈,SGS矢狀竇,素能依諾肝素,LMWH低分子量肝素巴格達多動症和注意力缺陷
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