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表3管理新生兒≥34周的GA根據我們當地的指南

來自:早發性膿毒症風險計算器:評審其有效性和比較研究與當地我們以證據為基礎的指導方針

EOS風險類別

管理

高危患者

完整的診斷評估ab和經驗性抗生素c等待的結果評價

CRP和PCT在24±4 h的生活b

CRP和PCT 48±4 h的生活b

CRP和PCT 72±4小時的生活b

中等風險的患者

有限的診斷評估db

CRP和PCT在24±4 h的生活b

CRP和PCT 48±4 h的生活b

CRP和PCT 72±4小時的生活海爾哥哥

考試(CBC,血培養)b和經驗性抗生素c在一個EOS的臨床指標和下列條件之一:1)異常臍帶血PCTb;2)異常新生兒PCT在28 h的生活b;3)異常新生兒CRP和PCT 28 h後的生活b

低風險的患者

經常觀察放電前≥48 h

  1. 整個研究人群包括所有新生兒≥34周的GA連續承認聖奇亞拉醫院新生兒學部門(比薩、意大利)在研究期間。研究參與者的選擇過程在圖表示。1;學習小組包括所有新生兒≥34周GA,新生兒34-36周GA,和新生兒≥37周的GA。所有包括病人管理按照我們當地的指導方針
  2. 加拿大廣播公司細胞血細胞計數,c反應蛋白c反應蛋白,EOS早發性膿毒症,遺傳算法孕齡,PCT原降鈣素
  3. 一個臍帶血CRP和PCT或測量兩種標記的第一個小時內生活或出現症狀,血培養和全血細胞計數(CBC)接受經驗性抗生素
  4. b大量的血液用於實驗室分析以下的:200年μL CRP和PCT, 300μL PCT和CRP 400μL CBC和1毫升血培養。CRP和/或測量毛細管血液樣本PCT也是可能的。臍帶血CRP≥10 mg / L和臍帶血PCT≥0.6 ng / mL被認為是病態;c反應蛋白≥10 mg / L被認為是異常即使進行新生兒血液樣本。PCT需要調整的分界點時間根據各年齡段95%參考間隔基et al .,當進行新生兒血液樣本(17]
  5. c靜脈注射ampicillin-sulbactam和慶大黴素。預防與經驗性抗生素中斷72±4 h無症狀患者的生活-血培養和正常新生兒CRP和PCT。抗生素治療持續了4天,共7 - 14天,在下列情況下:1)患者臨床指標的EOS 72±4 h的生活;2)CRP異常和/或PCT在72±4 h的生活;3)陽性血培養
  6. d臍帶血CRP和PCT或測量兩種標記的第一個小時內生活或出現症狀
  7. e隻有有症狀的患者和早產新生兒
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