利用社交媒體改善兒童和青少年健康方麵的交流:意大利兒科協會影響者的作用

背景

關於兒童和青少年健康的假新聞正在蔓延。互聯網的可用性和媒體設備成本的降低使家庭更容易獲得技術。公共衛生組織正在努力對比錯誤信息，促進科學傳播。在這種背景下，一種新的交流形式就是新興的社交媒體影響者。本研究的目的是評估兒科影響者(PI)在傳播兒童和青少年健康信息方麵的作用。

材料和方法

2019年12月至2020年1月，意大利兒科學會(SIP)提名的一個科學委員會注冊了一組PI。PI被要求從SIP的官方頁麵分享Facebook信息到他們自己的網絡。從2019年7月28日到2020年7月11日，對社交媒體工具進行了為期12個月的評估。為了清晰起見，我們將研究期間簡要劃分如下:ppi活動期間(2020年1月6日至2020年7月11日)和ppi尚未活動期間(2019年7月28日至2020年1月4日)。對Facebook頁麵信息(終身總點讚量、每日新點讚量、每日頁麵參與度、每日總接觸量)和發布帖子(終身帖子總接觸量、終身帖子有機接觸量、終身用戶參與度)進行評估。

結果

Facebook每日新點讚、頁麵粘性和總覆蓋範圍顯著增加，終身發布總覆蓋範圍和有機覆蓋範圍也顯著增加。至於PI，他們在大多數情況下都報告了積極的體驗。

討論

在數字時代，傳播策略變得越來越重要，因此科學界必須積極參與社交媒體傳播。我們的初步研究表明，兒科影響者的招募增加了SIP Facebook頁麵的交流和互動。

結論

我們的研究顯示了影響者的潛在作用:通過PI傳播健康信息似乎是促進兒童和青少年健康的正確溝通的成功策略。

過去幾年，互聯網的使用在全球範圍內增加了。更具體地說，在過去11年裏，互聯網使用率從55%上升到86% [1］．與電視和廣播等傳統媒體類似，新的社交媒體在產品和服務的推廣方麵正變得越來越有影響力。社交媒體影響者也是促進公共衛生的一個有吸引力的平台，衛生組織對他們的利用正在逐漸增加[2］．關於糖尿病、欺淩、乳腺癌、流感、疫苗接種、煙草和肥胖的宣傳活動正在通過社交媒體傳播。結果是令人鼓舞的，因為可能會在健康方麵取得重大進展。例如，旨在提高婦女對心髒病認識的"心髒真相"運動取得了成功，從而降低了心髒病發病率[3.，4］．

社交媒體可以積極直接地與公眾互動，從而克服過時的單向溝通。這被提出為社交媒體生態係統的重要新概念[5，6，7，8，9，10］．在過去10年裏，社會媒體在健康交流和宣傳領域的使用大幅增加。在意大利，Facebook在促進兒童健康方麵特別有趣。根據Facebook受眾洞察數據(可在Facebook廣告工具上找到)，意大利近3000萬Facebook用戶中，60%以上的用戶年齡在25歲至55歲之間。在社交媒體上，人們可以通過信息圖表、視頻等吸引人的內容參與進來，同時必須經過驗證和可靠。對於想要了解更多的人，同樣的信息以不同的格式(即文章)出現在網站上。

在這種背景下，網絡影響者，即一種新形式的媒體名人，正在出現。影響者最近被定義為“在社交媒體上建立了可靠聲譽和追隨者的個人，通常在特定的話題領域”[11］．他們在網上的貢獻、觀點和帖子會影響他們的粉絲群，從而影響公眾行為。12，13，14，15］．基於這些原因，公共衛生組織越來越多地鼓勵科學家積極參與社交媒體傳播[9，10］．

意大利兒科學會(SIP)最近提名了一個科學委員會，以促進科學家和家庭之間的兒科交流。在過去幾個月裏，該委員會推動了關於兒童接種疫苗政策和使用媒體的運動，通過社交媒體接觸到3萬多個家庭。利用有影響力的人有可能直接或通過他們的在線聯係接觸到更多的受眾。然而，很少有研究調查社交媒體對促銷活動的影響。

這項研究的目的是調查兒科影響者在傳播兒童健康信息及其在向家庭傳播兒童健康信息方麵的作用。

2019年12月至2020年1月，意大利兒科科學委員會注冊了一組PI。入選標準是兒科醫生，對媒體使用有信心，有超過500名關注者或Facebook聯係人，並且屬於SIP。每個入選的受試者都接受了一天的高級溝通培訓，由溝通策略和營銷專家執行。

PI被要求分享來自SIP官方Facebook頁麵的Facebook信息，包括具體活動或帖子的鏈接。

為了驗證這一傳播策略的有效性，我們在2019年7月28日至2020年7月11日的12個月內評估了社交媒體報道。為了清晰起見，我們將研究期間簡要劃分如下:ppi活動期間(2020年1月6日至2020年7月11日)和ppi尚未活動期間(2019年7月28日至2020年1月4日)。

我們考慮了以下變量:

• 一生總點讚數(喜歡Facebook頁麵的總人數)

• 每日點讚數(每日點讚Facebook頁麵的新用戶數量)

• 每日頁麵的用戶粘性(遊戲邦注:即Facebook頁麵的用戶粘性，包括點擊或創建的故事)

• 每日總訪問量(瀏覽Facebook頁麵任何內容的人數)。

還審議了關於已發表的員額的資料。詳細:

• 終身發布的總覆蓋範圍(瀏覽單個發布的人數，包括狀態、照片、鏈接、視頻等)

• 終身發布有機接觸(通過無償發布查看單個帖子的人數)

• 終身參與用戶(以某種方式參與頁麵帖子的人數，如評論、點讚、分享或點擊帖子的特定元素)

我們進行了兩種不同的分析。

首先，我們將pi活動期間(2020年1月6日至2020年7月11日)收集的變量“終身總點讚”、“每日新增點讚”、“每日頁麵參與度用戶”和“每日總到達量”的數據與pi未活躍期間(2019年7月28日至2020年1月4日)收集的相同變量的數據進行比較。我們稱之為“長時間框架”分析。

其次，我們將“每日新點讚”、“每日頁麵參與用戶”和“每日總到達量”三個變量在pi分享帖子當天和第二天的平均變化量與pi活動期間(2020年1月6日至2020年7月11日)相同變量的平均變化量進行了比較。我們稱之為“短時間框架”分析。

然後，我們報告了與PIs組共享的意大利兒科學會Facebook頁麵帖子相關的變量“終身帖子總到達率”、“終身帖子有機到達率”和“終身參與用戶”的數據，並將其與PIs活動期間(2020年1月6日至2020年7月11日)所有其他帖子的相同數據進行了比較。

最後，還向招募的PI組發送了一份匿名問卷，以評估他們的個人經曆(表1)．

研究樣本的特征采用描述性統計:均值，標準差，最小值和最大值。對報告數據進行雙樣本t檢驗。的值p< 0.05為有統計學意義。

兒科影響者人口統計數據

樣本由20名PI(11名女性，9名男性)組成，年齡29至48歲(平均= 36.8 +/−SD 5.88)，地理位置位於北方(n= 5)，中心(n= 10)和意大利南部(n= 5)。他們中的大多數人使用Facebook(55%)和Instagram(25%)與公眾交流和互動。LinkedIn和Twitter的使用較少(分別占樣本的15%和10%)。PI在他們的社交網絡上有500到4400名粉絲。

社交媒體財富數據

在研究期間，SIP科學委員會在Facebook上發布了11篇帖子，並由PI分享。

根據該媒介所達患者家庭類型，點擊者年齡分布為:13-17歲(< 1%)、18-24歲(2%)、25-34歲(27%)、35-44歲(42%)、45-54歲(16%)、55-64歲(8%)、> - 65歲(5%);女性用戶占多數(81%)，男性用戶占18%。點擊者中來自意大利的比例最高(98%)，其次是英國(0.5%)和德國(0.31%)。在意大利地區中，點擊者的分布如下:羅馬(74%)，其次是米蘭(9%)，那不勒斯(7%)，巴勒莫(4%)，拉米齊亞特姆(3%)，都靈(3%)。

根據研究的目的，我們首先進行了“長時間框架”分析。

在長時間框架內，PI參與前後的社交媒體富裕程度在統計上存在顯著差異，如表所示2(表2A).特別是，截至2020年7月11日，SIP Facebook頁麵收到了3223個新點讚，顯著高於前6個月收到的1971個新點讚。在研究期間，每天有18.1個新點讚，高於之前報道的13.5個點讚。然而，這種差異在統計上並不顯著。另一方麵，我們觀察到，在PI活動期間，平均每日頁麵沉浸用戶和平均每日總到達量在統計上有顯著增加(p< 0.05)。

當考慮到“短時間框架”時，我們觀察到每日新點讚和每日總到達量顯著增加，而每日頁麵參與用戶沒有顯著變化，如表所示2B(表2表B)。2而且3.和無花果。1A和B總結了結果。

然後，考慮到研究期間發表的帖子的內容，我們觀察到在兒科影響者活動前後的變量“終身後有機達到”(Lifetime post organic reach)有顯著的統計差異(p= 0.02)。總的來說，最成功的帖子是:“兒童口罩:如何使用?”“Covid-19:來自世界的消息”;“兒童麵具:假新聞”。

關於這些職位的描述性和分析性數據見表4和表45．詳細地說，在PIs活動期間，與意大利兒科學會Facebook頁麵分享的帖子相關的變量“終身帖子總覆蓋範圍”、“終身帖子有機覆蓋範圍”和“終身參與用戶”被總結出來，並將其與所有其他帖子的相同數據進行比較。(表4而且5)．

最後，通過匿名問卷調查，PI在大多數情況下報告了積極的體驗(90%)。問卷答案見表6．

該計劃提供高質量的兒科和衛生保健專題，討論兒科和衛生保健領域的研究現狀和最新發表的研究成果，以促進有關兒科問題的衛生保健專業培訓和科學研究與交流。我們認識到，招募兒科影響者增加了意大利兒科學會Facebook頁麵的交流和互動(https://www.facebook.com/societaitalianadipediatria)．特別是，我們記錄了正確使用社交媒體平台可以成為傳播信息的一個很好的工具。本研究的一個局限性是我們沒有分析兒科醫生的行為對兒童和青少年健康的影響。我們關注的是影響者在溝通中的潛在作用。我們的結果與其他社會宣傳活動的結果相似，例如在美國開展的一項利用影響者宣傳流感疫苗的大型活動，以及一項關於兒童食物攝入的社交媒體影響者營銷活動。關於這一運動的研究報告證明了社交媒體影響者對促進健康的積極作用[16，17］．此外，一項調查醫療保健專業人士對社交媒體意見的英國調查顯示，73.3%的應答者認為社交媒體是一種消極的溝通工具[18］．我們的經驗與這份報告相反。為了克服臨床醫生對社交媒體交流的負麵體驗，遵循特定的指導方針和標準是很重要的[18］．否則，就應該運用社交媒體和網絡宣傳策略。例如，一些報告描述了“在社交媒體上發布內容的最佳時間”，認為下午1-4點和下午2-5點是發布內容的最佳時間，每天1-2次是發布內容的最佳頻率[19］．相比之下，我們的社交媒體策略沒有遵循任何特定的發布時間或頻率，表明了同樣的功效和強度。事實上，兒科影響者群體過去常常按照他們喜歡的時間和頻率發布建議的內容。

我們的項目參與了通過一群醫生就兒科話題進行社交媒體交流的實施。PI的簡單規模很小，因為這是一個試點研究，旨在驗證他們參與科學傳播的有效性。據我們所知，這是意大利第一批直接涉及臨床醫生的研究之一。一些研究人員建議在臨床醫生和社交媒體影響者之間建立一個網絡，並使用“媽咪博客”[20.，21］．此外，荷蘭一項關於疫苗猶豫的研究表明，可以將社交媒體影響者視為疫苗接種和衛生戰略的合作夥伴[22］．我們的研究與這些發現一致，將影響者視為實施健康溝通的工具[23］．相反，我們的項目定義並研究了一群精通兒科和傳播策略的醫生作為影響者，記錄了他們在對抗醫療錯誤信息的健康促進方麵的潛在作用。

兒童影響者被要求傳播由意大利兒科協會執行的經過驗證的信息，該協會是傳播信息的過濾器，可以證明材料的有效性和可信性。通過這種方式，年輕和精通互聯網的兒科醫生促進了官方和認證的健康信息的傳播。在數字時代，科學界必須積極參與社會媒體傳播。我們的數據顯示，90%參與研究的臨床醫生使用社交媒體作為交流工具:Facebook是參與者中最常見的選擇(55%)，其次是Instagram(25%)和LinkedIn(15%)。這些觀察結果與文獻一致，文獻顯示臨床醫生在科學交流中使用社交媒體的頻率越來越高[24，25，26］．相反，之前的研究顯示，73%的參與研究人員宣稱永遠不會使用社交媒體進行科學交流[27］．

PI在信息共享中的重要作用主要體現在分析短時間內。正如在我們的研究中一樣，最近的報告強調了醫療社會影響者在促進信息傳播方麵的作用，以便迅速接觸更多的受眾並提供醫療保健信息。通過社交網絡成功傳播與健康有關的信息取決於有效的對話溝通和人際影響，以促進與公眾分享信息。在我們的研究中，之前的研究人員從點讚、評論、特別是內容分享的數量方麵證明了醫學社會影響者的作用[28］．在美國，利用影響者開展的關於流感疫苗接種和營養的社會運動強調了社交媒體影響者在促進兒童食物攝入健康方麵的積極作用[16，17］．此外，分享信息作為一種參與形式，使用戶能夠將醫療社會影響者的帖子與他們的社會群體聯係起來，有助於增加信任，並更廣泛和迅速地傳播與健康有關的信息[29］．

如果傳播專家培訓醫療衛生影響者如何選擇社交媒體簡介(個人的或專業的)，以及如何采用吸引人的策略來增加帖子的受歡迎程度，那麼這種傳播過程的效果就可能得到加強。例如，通過照片和視頻傳播的健康信息可能更受歡迎，並有助於公眾認為這些信息是有用的，而話題標簽則使用戶能夠在社交媒體對話中分享重要話題[30.，31］．

值得注意的是，越來越多的用戶試圖在社交網絡上獲取與健康相關的信息。因此，重要的是提供與追隨者的互動交流和對話，以回答相關問題，但避免取代對患者的直接醫療臨床訪問[32］．

考慮到社交媒體上分享的內容，我們的結果顯示，最成功的帖子是關於“健康教育”的，特別是關於Covid-19的(《兒童口罩:如何使用?》”,見表4)．相反，一些研究人員記錄了關於個人故事的帖子比關於健康和教育的帖子更受歡迎，因為每個帖子的總閱讀次數更多[33］．為此，我們致力於提供更多關於個人故事的帖子。

隨著時間的推移，溝通策略變得越來越重要，因此兒科醫生應該考慮使用社交媒體算法來優化任何社交媒體平台的內容。Facebook的算法控製著帖子的排序和呈現。不是按時間順序發布內容，而是根據Facebook認為與用戶相關的內容來發布帖子。我們在Facebook主頁上看到的一切——所謂的新聞提要——都是由一種算法控製的，該算法考慮了幾個因素，以確定哪個帖子首先顯示給每個用戶。盡管沒有人確切了解這種算法的工作原理，但通信專家們部分知道如何處理這種算法。這意味著我們永遠無法完全確定有多少人會看到我們決定在Facebook頁麵上發布的帖子。正如傳播者所建議的，創造和分享優秀的內容，使其適應受眾，頻繁發布和促進互動可能是麵對這個問題的好策略。因此，重要的是PI應該接受社交媒體算法的培訓，以增加帖子的可分享性。根據我們的經驗，招募兒科有影響力的人增加了與SIP Facebook頁麵的互動，並有利於向兒童照顧者傳達健康信息。在這種情況下，有效使用社交媒體平台有助於傳遞正確的科學信息，同時對比假新聞。 Using PI to spread health messages proved to be a successful strategy in spreading health messages, likely because influencers were all medical doctors. According to a UK survey, the health care professionals’ opinion on social media as a means of communication was overall negative [18］．在我們的研究中，90%的PI報告了他們參與的積極體驗。為了克服臨床醫生在社交媒體交流方麵的負麵體驗，必須遵循具體的指導方針和標準，例如使用隱私設置，將網上的個人內容和專業內容分開[34］．我們的研究有一個主要的局限性。由於研究期間與意大利的第一波Covid-19大流行相重疊，這可能是用戶增加使用社交媒體的潛在混雜因素。總之，我們考慮了參與度(ER)來評估一個帖子或一個Facebook頁麵的有效性，它可以計算為參與度用戶數量除以該帖子的總覆蓋範圍，再乘以100得到一個百分比。將我們的結果與2020年頭幾個月Facebook上任何類型帖子的平均ER進行比較，我們可以注意到PI活動在傳播醫療信息方麵的功效。事實上，我們找到了一個有PI參與的更好的急診室。在較長時間內，沒有PI的SIP Facebook頁麵的ER平均為6.45%，而有PI參與的Facebook頁麵的ER平均為8.27%。在較短的時間內，SIP Facebook頁麵在無PI情況下的平均ER為6.89%，在有PI情況下的平均ER為11.15%。這是一個重要的結果，因為根據最著名的數字指標之一的報告，由於封鎖，2020年頭幾個月，Facebook上任何類型帖子的平均ER上升到3.41%，與2019年最後一個季度相比僅增長0.7% [35］．

最後，我們想強調影響者參與傳播戰略的潛在應用。這項研究強調了社交媒體在促進兒童和青少年健康交流方麵的積極影響。特別是，讓兒科醫生成為影響者似乎是改善兒科領域健康傳播的有效戰略。然而，任何醫生和衛生保健專業人員都可能在患者和家屬中宣傳健康信息，一蹴而就，取得兩個顯著的效果:傳播正確的信息，對比合理的健康話題假新聞的傳播。

Bozzola博士倉庫中的數據和材料的可用性。

PI:

兒科影響者

SIP:

意大利兒科學會

我們感謝參與該項目的所有兒科影響力人物:Antonio Di Mauro、Ciarlitto Claudia、Danilo Buonsenso、Davide Vecchio、Jessica Gubinelli、Martina Scillipoti、Monica Malamisura、Vincenzo Insinga、Ilaria Cucchi、Alessio Nanni、Rita Greco、Marina Natale、Giulia Soli、Simona Di Amario。

沒有資金。

作者和聯係

1. 意大利兒科協會，途經Gioberti 60，意大利羅馬

   伊琳娜·博佐拉，安娜·瑪麗亞·斯塔亞諾，茱莉亞·斯皮納，尼古拉·讚佩裏尼，弗朗西斯科·馬裏諾，馬爾科·羅versi，喬瓦尼·科塞略，阿爾貝托·維拉尼，裏諾·阿戈斯蒂尼亞尼，路易吉·米諾，迭戈·佩羅尼，朱塞佩·班德拉利，雷納托·圖拉，尼古拉·羅密歐，阿爾貝托·基亞拉，達爾·維奇奧·安東尼奧，盧西亞娜·因丁尼梅奧和皮特羅·費拉拉

財團

貢獻

BE計劃研究，SG協調研究，ZN和MF檢查社會數據結果，SA探索文獻，MR進行數據統計分析，CG是撰寫研究稿件的主要貢獻者。意大利兒科協會執行委員會由Alberto Villani組成¹,綠諾科技Agostiniani¹,路易吉備忘錄¹,迭戈Peroni¹Giuseppe Banderali¹,雷納托Turra¹,尼古拉羅密歐¹阿爾奇亞拉¹，達爾·維奇奧·安東尼奧¹,她曾Indinnimeo¹, Pietro費拉拉¹．意大利兒科學會執行委員會批準了影響者的參與、影響者分享的社交媒體帖子，並在意大利兒科學會執行委員會會議期間幫助敲定了手稿中的亮點。所有作者閱讀並批準了最終稿件。

相應的作者

對應到埃琳娜Bozzola．

倫理批準和同意參與

不適用。

同意出版

不適用。

相互競爭的利益

沒有利益衝突。

出版商的注意

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再版和權限