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麻疹、腮腺炎、風疹疫苗接種後出現部分第三神經麻痹

beplay怎么下载安装體積36，文章號:59（2010）引用本文

摘要

背景

麻疹腮腺炎風疹(MMR)疫苗接種已知會引起一些嚴重的不良事件，如發燒、皮疹、腺體炎症和神經係統疾病。其中包括第三和第六腦神經麻痹。

結果

報告的病例描述了一名健康幼兒在接種MMR疫苗後出現係統性症狀的部分複發性動眼性麻痹。動眼性麻痹在隨訪期間未完全恢複。

結論

大多數時候，麻疹、腮腺炎和風疹會引起輕微的疾病和不適;但也會有嚴重或致命的後遺症。MMR疫苗接種已被證明是安全的，並可顯著減少因這些病毒而報告的感染數量。然而，可能會發生嚴重的不良事件，兒科醫生和公共衛生工作人員應該意識到這一點。

麻疹、腮腺炎、風疹疫苗接種後出現部分第三神經麻痹

先生,

麻疹腮腺炎風疹(MMR)疫苗接種已知會引起一些嚴重的不良事件。這些疾病包括發燒、皮疹、腺體炎症和神經係統疾病，如癲癇、腦炎、無菌性腦膜炎和自閉症[1，2］．

以下報告的病例描述了一名健康幼兒在接種MMR疫苗後發生的部分複發性動眼性麻痹。

病例報告

一個20個月大的意大利男孩接受了MMR (MMR VAX PRO®)按正常接種計劃接種疫苗。20 d後患者出現發熱和皮疹，1天內自行消退，左眼內斜視也持續24-48小時，直至完全自我恢複。20天後複發:眼科檢查顯示LE內收處抬高不足，診斷為“獲得性下斜肌麻痹”[圖]。1］．其餘神經係統檢查正常。加釓和不加釓的腦電圖、腦MRI、血細胞計數、血液化學均正常。除風疹病毒IgG滴度陽性外，對主要病毒因子(Citomegalovirus, Epstein-Barr，單純皰疹，水痘帶狀皰疹，Papovavirus B19, Influenza，副流感，Respiratory Syncytial)的血清滴度均為陰性。一周後，在沒有任何治療的情況下，症狀部分消失。接下來的計劃神經控製繼續正常，而正視檢查顯示LE下斜肌功能持續但不穩定地減弱。在最後一個對照組，當孩子5歲時，視力和立體視覺測試正常，但下斜肌功能持續輕度缺陷，正視處於初級位置。

圖1
圖1

內收處抬高不足．

全尺寸圖像

討論

MMR病毒具有嗜神經性。因此，雖然疫苗是通過減毒活病毒獲得的，但接種疫苗可能會產生神經係統疾病。隻有少數病例的良性，複發腦神經麻痹，繼發於免疫，已被描述。第三側完全癱瘓患者[3.]或第六[4- - - - - -7腦神經損傷的報道。在我們的病例中，動眼神經麻痹是不完全的，即隻有一隻眼的下斜肌受累。先前報告的病例在幾個月內自行完全解決。然而，在我們的病例中，輕微的肌肉缺陷在接種疫苗後持續數年，可能被認為是永久性的。

總之，必須保持公眾對免疫接種的信心，因為MMR疫苗接種的安全性和有效性已得到明確證明;然而，必須嚴格和仔細地監測潛在的不良事件。

參考文獻

  1. Wellington K, Goa KL:麻疹、腮腺炎、風疹疫苗(優先級;GSK-MMR):綜述其在預防麻疹、腮腺炎和風疹中的應用。中國生物醫學工程學報，2003,63(19):2107-2126。10.2165 / 00003495-200363190-00012。

    文章PubMed穀歌學者

  2. Mäkelä A, Nuorti PN, Peltola H:麻疹-腮腺炎-風疹疫苗接種後的神經障礙。中華兒科雜誌，2002,30(4):457 - 457。10.1542 / peds.110.5.957。

    文章PubMed穀歌學者

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    穀歌學者

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    文章中科院PubMed穀歌學者

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    文章中科院PubMed穀歌學者

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    文章PubMed穀歌學者

  7. Leiderman YI, Lessell S, Cestari DM:兒童連續一年接種流感疫苗後複發孤立性第六神經麻痹。AAPOS雜誌。2009, 13(3): 317-318。10.1016 / j.jaapos.2008.12.137。

    文章PubMed穀歌學者

下載參考

作者信息

作者及隸屬關係

  1. 意大利帕爾馬大學眼科研究所宮頸麵部科學係

    Francesca Manzotti, Chiara Menozzi, Maria R Porta和Jelka G Orsoni

作者
  1. 弗朗西斯卡Manzotti
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  2. 奇亞拉Menozzi
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  3. 瑪麗亞·R·波特
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  4. Jelka G Orsoni
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相應的作者

對應到弗朗西斯卡Manzotti．

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關於本文

引用本文

曼佐蒂，F.，門諾茲，C.，波塔，M.R.et al。麻疹、腮腺炎、風疹疫苗接種後出現部分第三神經麻痹。兒科J醫院36， 59(2010)。https://doi.org/10.1186/1824-7288-36-59

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關鍵字

  • 神經麻痹
  • 無菌性腦膜炎
  • 自閉症
  • 顱神經麻痹
  • 風疹病毒

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ISSN: 1824 - 7288

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