數字屏幕時間及其對學齡前兒童的影響的行為在中國:從一個橫斷麵研究結果

背景

這項研究的目的是確定電子接觸學齡前兒童的行為的影響,從而提供科學依據數字屏幕的控製時間和使用電子產品。

方法

3 - 6歲的孩子(n= 1897)和他們的家人被納入本研究。七天每日屏幕時間記錄。孩子們分組根據每日的屏幕時間< 60分鍾或> 60分鍾。Socio-demographic特點的孩子被家長問卷調查獲得。分析了基於很高/ 1.5 - 5的結果。卡方檢驗、t檢驗和非參數相關分析是用來確定之間的關係強度、方向和意義的變量之間的關係。兒童注意力缺陷多動症(ADHD)的利率相比,兩組兒童使用χ²測試。

結果

我們的研究結果表明,屏幕時間與兒童性別密切相關,家庭位置,母親的教育。我們觀察到學齡前兒童與屏幕> 60分鍾的時間往往比那些有更多的行為問題的屏幕時間< 60分鍾(總問題:35.84和32.76,p= 0.024;外部化:11.54和9.08,p= 0.016)。

結論

我們的研究表明,過度屏幕時間可能是一個學齡前兒童發展的不利因素。應采取謹慎的屏幕時間縮短學齡前兒童。

電報在19世紀的發明標誌著一個新時代的溝通和娛樂。目前,屏幕是在形式的智能手機、電視、電腦,或在劇院、構成日常生活不可或缺的一部分。盡管必不可少的電子產品已經成為日常生活的各個方麵,孩子們不可避免地接觸到數字媒體早些時候在生活和更長時間與網絡設備在富裕家庭的孩子每天花費超過2 h在屏幕1]。這次在兒科指南,建議每天小於1 h在屏幕上(2]。

接觸電子產品越來越擔心,這可能會對兒童的成長和發展的負麵影響。證據存在顯示屏幕時間與肥胖之間的關聯,提出機製是增加能量攝入(3),減少可用的時間參與體育活動(4)或更直接的通過降低代謝率(5]。證據表明高屏幕時間之間的聯係對易怒、有害影響負麵情緒和認知和社會情感的發展,因此導致教育表現不佳(6]。這些風險不僅限於學齡兒童,但也2 - 6歲的學齡前兒童。

另一個負麵影響是睡眠,它已經表明,過度的屏幕時間影響睡眠時間和睡眠質量,這可能因此導致高血壓、低膽固醇、心血管疾病等。7]。其他深遠的影響包括對視力的影響,骨密度下降,趨勢發展的抑鬱和自殺念頭,難以集中,和注意缺陷多動障礙(ADHD)的可能後果過度屏幕時間8]。

兒童多動症是一種常見的精神障礙,影響5 - 10%的學齡兒童世界(9]。數據從人口調查表明ADHD是與生活方式相關的行為,比如屏幕時間有關,飲食行為和身體活動與孩子有多動症有肥胖的可能性更大10,11]。矛盾的結果以前獲得屏幕的時間和注意力缺陷多動症之間的聯係存在(12]。檢查一個縱向研究的長期影響早期接觸電視的學齡前兒童年齡在1到3年,結果表明,增加的小時數1歲孩子看電視預計增加28%的注意力問題當孩子達到7歲(13]。在其他的研究中,一個兒童接觸電視和ADHD症狀之間的聯係也被建議(10,14]。然而,在其他兩個前瞻性研究,沒有發現顯著的協會之間的時間看電視和多動症的15,16]。迫切需要澄清兒童多動症和屏幕時間之間的關係。

到目前為止,研究更加關注成癮的影響使用的數字媒體教育,但很少在學齡前兒童。在中國,有一個深刻的缺乏知識在學齡前兒童數字媒體曝光的風險,然而學前年齡孩子的關鍵時期的特點,身體和智力發展。學齡前兒童也非常容易受到數字媒體的影響力,因此迫切需要闡明數字屏幕時間對學齡前兒童的影響和提供科學依據控製屏幕的學齡前兒童的發展戰略。

在最近的研究中,我們進行橫斷麵研究建立行為結果之間是否存在相關性和屏幕的學齡前兒童。超過60分鍾的假說是,屏幕時間與發展正相關顯著的行為問題,如多動症的症狀。我們發現,學齡前兒童的屏幕時間> 60分鍾往往有更多的行為問題,行為問題的風險是更少的女性。

研究人口和設計

我們進行了橫斷麵研究在42幼兒園3842名受試者在無錫市第八人民醫院2015年至2018年期間。3歲以下的兒童和6歲以上被排除在外。自閉症譜係障礙(ASD)或出生的孩子多動症的症狀也被排除在外。共有3742名父子二分體參與我們的研究和書麵同意收購。之後,一份調查問卷得到來自父母對孩子的特點,例如經濟學基礎地位(SES),種族,等等。在接下來的這個星期裏,父母對他們的孩子被要求記錄每天精心的奶製品。1周後觀察,父母被要求完成孩子行為檢查表(很高)幼兒園版本。我們開始進行分析。所有研究的倫理委員會批準對無錫市第八人民醫院(# WXDBRMYY524j3)。同時,獲得潛在協變量相關電腦前或孩子的行為,我們為父母設計的另一個調查問卷,其中包括社會經濟地位的問題,即家庭收入、婚姻狀況、教育的父母,母親的婚姻狀況、體力活動的孩子,睡眠時間,母親抑鬱,主要照顧者。

記錄學齡前兒童的屏幕時間

一個模板,在先前的研究中,是用來記錄孩子的屏幕時間父母(17]。這個模板利用加速度計記錄孩子的行為。除了看電視/ DVD,我們添加了使用平板電腦和智能手機,玩視頻遊戲的定義擴大屏幕前度過的時間。屏幕時間在幾分鍾內被記錄和不同的權重給工作日和周末來計算累積屏幕前度過的時間。根據指導方針,學齡前兒童不應該屏幕超過60分鍾的時間,因此我們分組的學齡前兒童基於屏幕時間少60分鍾或超過60分鍾。

學齡前兒童行為的評價

父母完成很高/ 1.5 5,其中包含99項。專家分析了清單。孩子的行為被分為7類,包括情緒反應,焦慮/抑鬱,攻擊性行為,注意力問題,軀體抱怨,撤回症狀和睡眠問題。分析的另一種方法是將行為劃分為兩個寬帶問題,包括產生的內化和外化問題問題。前者包括情緒反應,焦慮/抑鬱、軀體投訴和撤回症狀;後者包括攻擊性行為,關注的問題。開始還提供了五種精神疾病診斷和統計手冊(第五版)(綜合症尺度,包括情感、焦慮、軀體抱怨,attention-deficiency /多動,對立違抗,廣泛性發育量表。更高的分數表示更嚴重的問題。

統計分析

R是用於統計分析。Socio-demographic特點分析了使用卡方分析和學生的學習任務。非參數(例如肯德爾tau-b)相關性分析被用來評估力量,方向和觀察到的變量之間的關係的重要性。獨立學習是用於分析症狀來源於上性別很高的效果。多元建模的行為結果退化在屏幕上的時間,調整重要社會人口變量,包括性別,隻有childness家庭位置,產婦教育、婚姻狀況、家庭收入、和主要照顧者,是使用一般線性建模來完成的。

社會經濟地位的學科

圖中所示的實驗設計。1。socio-demographic特點的主題完成很高的觀察/ 1.5 - 5 (n= 1897)如表所示1。平均屏幕時間是85分鍾(SD = 53.47)。百分之三十的屏幕時間花在表/智能手機(25.5分鍾),45%花在看電視(38.25分鍾),10%是使用電腦視頻使用和其他人(8.5)和15%(12.75分鍾)。

屏幕時間之間的相關性和社會經濟地位

屏幕時代的差距在學齡前兒童不同性別和年齡(項目所顯示的那樣p< 0.05表1)促使我們進行一個詳細的分析的影響社會經濟地位在屏幕上。如表所示2高,屏幕的時間是男性的孩子(rT = .083,p< . 01),獨生子女家庭(rT = .329,p<。),農村家庭(rT = .076p< . 05),單親家庭(rT =−.257,p< . 01),低收入家庭(rT =出賽,p< . 01),較低的家庭母親教育(rT =−打擊率,p< . 01),祖父母或baby-site-attended家庭(rT =−.377,p< . 01),和孩子睡得少(rT =−.221,p< . 01)。有些物品展示很強的正相關性,而一些很強的負相關性。

屏幕時間對兒童行為的影響

研究屏幕時間的影響對兒童的行為,受試者分為兩組基於屏幕時間少或超過60分鍾的一個星期。開始/ 1.5 - 5係統被用來提供一個分數對兒童的行為,與更高的分數表明(表更嚴重的行為問題3)。開始是一個常用的方法來評估兒童的行為和心理問題,揭示了產生的內化和外化行為的行為。值得注意的是,兒童多動症症狀顯著更高> 60分鍾屏幕前度過的時間。

多元建模的行為結果退化在屏幕上的時間,調整重要社會人口變量,包括性別、only-childness,家庭位置,產婦教育、婚姻狀況、家庭收入和主要照顧者如表所示4。我們發現,學齡前兒童的屏幕時間> 60往往有更多的行為問題(總問題:p= 0.024,具體化:p= 0.016)。回歸後屏幕時間,減少行為問題的風險是女性(總問題:p= 0.035;具體化:p= 0.017)。

雖然人們越來越認識到早期和較長的接觸屏幕有負麵影響孩子的發展,科學證據支持這一概念是在缺乏尤其是學齡前兒童。本研究旨在驗證屏幕時間在學齡前兒童的行為的影響,從而為屏幕時間為學齡前兒童提供指導。

在這裏我們列出的許多因素可能加劇屏幕時間長和行為問題之間的關係(表1)。有顯著相關的因素包括性別、家庭位置,產婦教育、婚姻狀況和初級保健給予者。作為一個男孩有一個較大的屏幕時間顯著相關。這個觀察是在協議與其他先前的研究,男孩比女孩更長的屏幕時間。欣克利et al。18)顯示,有差異的相關性學齡前兒童的男孩和女孩之間的屏幕合規。最近的一項研究塔馬納et al ., (19)表明,男孩開始外化t指數高於女孩,男孩更容易被歸類為比女孩有臨床意義上的外化行為問題。因此,指導降低學齡前兒童的屏幕使用應該包括性別策略。

單親家庭也被發現是一個重要因素。研究表明,父母在他們的孩子扮演關鍵角色的屏幕前度過的時間。作為主要照顧者,父母有機會建立行為控製在家裏,經常監測的形式和規則設置20.]。研究表明,單親父母輕鬆麵對時間約束和監控這可能會限製他們的能力或co-participate他們孩子的健康相關行為21]。作為一個唯一的孩子也是一個強有力的相關器,這些孩子的父母會給孩子更大的回旋餘地,不容易控製屏幕的時間。因此重要的預防措施應該給男性,單親家庭唯一的孩子,和屏幕時間應該更嚴格限製。孩子留給保姆作為主要照顧者也有更高的屏幕長時間曝光。這可以在很大程度上歸因於這樣一個事實,保姆會輕易離開孩子看隻要孩子保持冷靜,這樣他們就可以做其他家務。因此需要使保姆監管在屏幕前度過的時間當他們主要照顧者。

暴露的後果學齡前兒童的屏幕時間> 60分鍾是負麵影響的風險的脾氣,性格,和容易注意力不集中和多動症的症狀。先前的研究已經情緒健康和屏幕時間有關。Twenge和坎貝爾22),在基於人口的研究中,表明高屏幕時間降低福利,高屏幕用戶有兩倍的人遭受焦慮或抑鬱的診斷。通et al ., (11)顯示,有多動症兒童肥胖的風險增加,這是與電子設備的過度使用,吃在使用電子設備,推遲就寢時間的零食和使用電子設備。盡管先前的研究顯示矛盾結果為了檢查屏幕時間之間的關係和多動症12),目前的研究支持的觀察增加屏幕時間與多動症。應該注意的是,有長時間數字屏幕的其他負麵影響,如自閉症譜係障礙(23),進一步支持學齡前兒童的屏幕限製時間的重要性。

這項研究的一個限製是,我們沒有把屏幕時間對身體健康的影響考慮在內,並且隻關注行為變化。人們已經發現,帽子更高水平的屏幕時間與各種各樣的學齡前兒童的健康危害,對肥胖最強證據,不健康的飲食、抑鬱症狀和生活質量(24]。當前的研究也是一個橫斷麵設計,因此不同參數的定向分析並不執行。進一步詳細分類的媒體設備可以做到的。事實上,某些教育媒體曝光對學齡前兒童有益的影響,這已被許多研究表明[17,25,26]。因此,更多的工具指南應該考慮什麼類型,時間和內容的屏幕時間將支持學齡前兒童的發展,有必要進一步研究。

總之,這項研究表明,過度屏幕時間可能是一個學齡前兒童發展的不利因素。因此,措施必須到位,以確保屏幕時間縮短為學齡前兒童小於1 h。

本研究中所有生成的數據或分析包括在發表的這篇文章。

多動症:

注意缺陷多動障礙

不適用。

一個也沒有。

作者和聯係

1. 兒科病房,7樓,1號樓,8號無錫市人民醫院1號Guangrui路,Liangxi區,無錫,214000年,江蘇,中國

   成國棟謝,千葉鄧,曹京&清常

貢獻

數據收集和分析:成國棟謝,千葉鄧,曹京;研究設計和手稿寫:清常。所有作者最後提交批準。

相應的作者

對應到清常。

倫理批準和同意參與

所有研究的倫理委員會批準的無錫市第八人民醫院。

同意出版

從參與者獲得書麵知情同意是發表在這個手稿的個人細節。

相互競爭的利益

作者宣稱沒有利益衝突。

出版商的注意

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