跳到主要內容
下載

患有嚴重疾病兒童父母的PTSD:麵對Covid-19影響的係統回顧

beplay怎么下载安装體積47，文章號:8（2021）引用本文

摘要

上下文

文獻一致認為，創傷後應激症狀對重症兒童父母的影響，但這種精神病理風險的真實程度和性別差異尚不清楚。最近的Covid-19疫情凸顯了創傷後應激障礙(PTSD)研究人員的新負擔，迫切需要關於這一問題的明確循證知識．

客觀的

在這篇綜述中，我們提出了關於嚴重疾病兒童父母PTSD發生率的最新證據的綜合。

我們還試圖了解這一領域的研究是否隨著時間的推移而不斷完善，以更好地應對兒科領域Covid-19的新挑戰。

數據源

搜索PubMed數據庫。

研究選擇

如果他們評估患有身體疾病的孩子的父母的PTSD，研究就會被納入。

數據提取

240項研究中，4項被納入。

結果

對4項研究的分析顯示，有兩項研究的PTSD發病率在20%左右，與之前的最佳證據一致。所有4項研究都試圖提供更多關於父親的數據，然而，所有的研究都缺乏對照組。

限製

研究數量有限，研究方法也有很大差異。

結論

所有4項研究都證實了方法上的錯誤，限製了它們的可靠性，使得理解兒科護理人員對PTSD的擔憂仍然困難。還需要更多可靠的研究。

簡介

最先進的技術

患有嚴重身體疾病的兒童的父母的創傷後應激障礙(PTSD)是一個公眾精神健康問題，在過去十年中受到越來越多的關注[1，2，3.，4，5，6］．事實上，創傷後精神緊張性精神障礙除了是兒童護理的重要負擔外，還與高發病率、生活質量下降、高醫療利用率和高經濟成本有關[7，8，9，10，11，12］．

最新版的《精神疾病診斷與統計手冊》(第五版;dsm - 5,美國心理學會，2013)[13]首次認識到創傷後應激障礙可能是患者及其家庭成員嚴重急性和慢性疾病經曆的精神健康後遺症[14］．

自第一次出現在DSM第三版[15]，事實上，創傷後應激障礙的分類並不包括兒童疾病作為創傷事件發展的障礙，但隨後越來越多的關注在文獻中，使其被列入創傷事件[13，16］．

特別是，科學文獻在兩次元分析中提到了這一現象，一次是在2009年17另一份發表於2019年2月[17］．2009年的薈萃分析包括16項研究，顯示PTSD在母親中的患病率為19.6%，在父親中為11.6%，在父母中為22.8%。此外，報告比較健康組的四項研究的彙總流行率為4.2。值得注意的是，在有癌症兒童的家庭中，PTSD的比例比有健康兒童的家庭高約4倍[18］．

這些結果刺激了關於這一主題的觀察性研究的大量增加，以及對其他受創傷人群進行的大量研究[19，20.，21，22，23]，有助於確定在DSM-5中觀察到的關於創傷事件特征的變化。在DSM-5的標準A(創傷)中，更多的關注間接暴露於親人所經曆的應激事件的相關性，指出暴露於涉及兒童實際死亡或威脅死亡的疾病可能是可導致創傷後應激障礙的創傷事件[13］．

DSM-5規定了事件必須是暴力或意外的(突然的醫療災難)，更多地關注所感知威脅的緊迫性和突發性，而不是其嚴重性。這個概念修改並縮小了之前DSM-IV-TR的可能性[16隻需要知道自己的孩子患有危及生命的疾病。與之前的DSM-IV適應症一致，關於這一問題的研究主要是關於癌症疾病，在較小程度上是關於創傷性事故。直到最近幾年，其他疾病才出現。24，25，26，27，28，29］．

為了推進過去幾年關於父母創傷後應激障礙的科學文獻，2019年的薈萃分析可能依賴於大約10篇論文，從流行病學角度提供更可靠的結果[17］．

作者首先篩選並突出了290項關於這一主題的研究，其中最具代表性的疾病仍然是癌症(159篇)，然後是36篇關於燒傷的研究，17篇關於糖尿病，12篇關於心髒病，5篇關於癲癇，4篇關於哮喘，唇裂和/或齶裂和苯丙酮尿症，2篇關於艾滋病毒感染，鐮狀細胞病，脊柱裂和食物過敏;最後，有41項研究集中在其他傳染病上，但其中至少有四分之一的研究質量較差。

令人驚訝的是，結果證明父母的PTSD發病率為18.9%，這與Cabizuca等人的結果完全一致。然而，在Pinquart的研究中，30068個樣本中有14891個被試是由癌症兒童的父母代表的，這一流行病學數據存在偏差風險，並導致難以解決患病兒童父母的真實流行病學PTSD發病率[17］．

然而，可以假設，創傷個體亞人群中報告的PTSD患病率高於一般人群中流行病學研究報告的患病率，在美國患病率高達6.8% [30.]和歐洲隊列中報告的相似比率[31，32］．

值得注意的是，創傷壓力症狀的百分比，雖然不符合PTSD的診斷標準，但在患有癲癇、糖尿病、鐮狀細胞病、心髒病和癌症的兒童的父母中尤其明顯。與預期相反，患有致命疾病，如不治之症癌症或艾滋病毒感染/艾滋病的兒童的父母並沒有報告最高水平的創傷後應激症狀，這表明創傷事件的客觀特征對於創傷後應激症狀的發展可能不如個人對該事件的主觀體驗重要。Pinquart的結果也證實了常見文獻承認創傷後應激障礙的創傷前風險因素，如女性性別和低社會資源，以及隨著時間的推移疾病的普遍下降[17］．

考慮到最近爆發的COVID-19大流行將在未來顯著導致不同人群的創傷後應激症狀激增，並且已經出現了一些證據[33]，重要的是確保所有研究領域的創傷後應激障礙的最新證據。此外，即使兒童COVID-19疾病的症狀通常較輕，但其他家庭成員感染的高風險可能會加重父母的情緒影響和創傷負擔，因為他們必須應對孩子感染COVID-19的情況[34］．

目標

本更新將總結自2019年薈萃分析以來去年發表的文獻[17創傷後應激障礙(PTSD)和創傷後應激症狀(與患有嚴重疾病的孩子有關)。還將特別關注母親和父親之間可能存在的性別差異。

考慮到在10年的時間裏，關於這一主題發表的文章增加了10倍，我們假設有相當數量的文章可能是在去年發表的。

探索這些進一步研究的主要目的是希望收集有關患病兒童的父母創傷後應激障礙的真實流行病學數據。進一步的目的是觀察它們是否彌補了之前發現中突出的文獻空白:大多數研究是關於癌症的，主要包括母親樣本，極少數有對照組。

考慮到這一目標，我們選擇了4個主要的興趣領域，特別是:父母的創傷後應激障礙發病率、疾病類型、父親與母親的數量以及對照組。

我們的目標是試圖了解這一領域的研究是否隨著時間的推移而不斷完善，以幫助父母更好地應對孩子感染SARS-CoV-2 (COVID-19)所帶來的心理挑戰。

方法

搜索策略

由於Pinquart的薈萃分析包括了2018年4月之前的研究，我們對2018年5月至2020年4月期間發表的研究進行了Medline/PubMed搜索。

我們的數字搜索策略包括在關鍵字“創傷後應激障礙”的標題中同時出現以下三個詞組合中的至少一個:“父母”和/或“母親”和/或“父親”，排除所有涉及其他心理方麵或涉及其他精神障礙的研究，如抑鬱、焦慮等。

其他基於網絡的數據庫以及未發表的研究被排除在搜索之外。最終檢查了已確定的論文的參考章節以尋找其他研究。

研究選擇

我們隻納入了符合以下主要納入標準的英語論文:該研究評估了被診斷患有身體疾病的兒童的父母的PTSD。

合格性是使用基於建議、評估、發展和評估分級(GRADE)的方法來確定的，以評估證據的質量和強度。

所選研究使用特定的“數據收集表(DCF)”進行處理，包括:N°患有慢性身體疾病的兒童的父母;N°的母親:N°的父親;疾病類型;學習類型;確診時間;父母年齡;父母夫婦為一個孩子配對(相同的創傷事件指數);診斷時兒童的年齡;確診時間;PTSD發病率按性別劃分。

DCF由兩個不同的作者(CB和VP)分別填寫，並由第三個作者(MC)檢查。根據係統評價和元分析(PRISMA)建議的首選報告項目，將納入或排除的決定總結在流程圖中(圖2)。1)．由於研究之間的高度異質性，我們無法進行正式的薈萃分析。

圖1
圖1

PRISMA研究選擇過程流程圖

全尺寸圖像

結果

研究選擇

Medline/Pubmed搜索得到240個結果。然後我們排除了具有以下特征的標題:a)不涉及論文的範圍;B)信息量不夠;c)表裏不一。

因此，在篩選標題和摘要後，選擇了七項潛在相關的研究。其中，我們確定了5項橫斷麵觀察性研究和1項綜述。後者最終被拋棄，因為它包括Pinquart的薈萃分析中描述的研究，而其他2項研究被排除在外，因為它們探索的是創傷後應激症狀(PTSS)，而不是PTSD診斷。最後，本文共納入四項研究。聯係了通訊作者以提供文章中缺失的信息。

納入研究的特征

所納入研究的特點總結於表中1．

表1納入研究的主要特征
全尺寸表

共有4項研究提供了409名患有身體疾病兒童的父母的數據。其中，有3篇論文報告了年齡，並按性別進行了樣本劃分，共有257位母親(平均年齡40.9歲)和149位父親(平均年齡43.73歲)。所涉兒童的身體問題各不相同:兩篇論文報告了神經係統事件，即癲癇和中風，一篇報告了需要植入心律調節器的心髒病，一篇報告了在重症監護室接受治療的嬰兒。

兩項研究專門涉及年齡較小的兒童，平均年齡為1.58歲[35]和一歲左右[36］．另外兩項研究的參與者是父母，他們的孩子平均年齡為4.9歲[37]及由兒科醫生隨訪的任何年齡(0-18歲)兒童[38］．

兩項研究收集了兒童疾病診斷/發病後6個月至1年的數據[35，36];而一篇論文報告了在事件發生後6.3年收集的結果(Werner) [37]，另一項研究顯示了兒童疾病診斷一個月後收集的數據，這是DSM-5 PTSD診斷的要求[38］．

隻有一項研究報告了15.6%的受試者有精神病熟悉史(母親為17.2%，父親為18.5%)[38］．

值得注意的是，兩項研究的結果相當一致，母親患PTSD的比例為17%至19.5%，父親為8.1至9% [36，38]，而中風患者的父母則表現出較高的PTSD患病率(28%的母親和15%的父親)[35］．令人驚訝的是，Werner等人。37]報告的發病率要低得多，因為隻有一位母親和沒有父親被診斷出與孩子植入心律調節器有關的創傷後應激障礙。

討論

為了在PTSD領域的科學研究需要實施和流行病學數據需要的時期獲得實時更新的數據，本綜述對患病兒童父母PTSD的最新證據進行了總結和討論。

Covid-19疫情確實是國際關注的突發公共衛生事件，對心理恢複能力構成挑戰[33，39，40，41，42］．需要研究數據來製定循證戰略，以減少流行病期間的不良心理影響和精神症狀。

四項研究中有兩項研究的PTSD發病率與Pinquart的元分析一致[36，38］．這些結果證實了Pinquart所闡述的患病率的流行病學力量。沒有足夠的數據來理解為什麼其他兩項研究差異如此之大。一種假設取決於創傷性臨床事件和父母的PTSD評估之間的時間。事實上，患病率較高的研究[35]的發病時間最短(小於1年)，且發病率極低的研究[37自診斷以來已有相當長的時間(近7年)。6.3年的時間可能提供了足夠的時間來恢複和發展彈性[7，43，44］．

然而，20%左右的發病率對兒科護理人員敲響了心理社會警鍾，並表明需要增加兒科疾病的多學科方法。社會和臨床幹預應由臨床醫生團隊與在各種疾病方麵具有足夠專業知識的心理學家和精神科醫生一起計劃，使他們能夠有效地應對兒科護理人員的特殊需求和情況。

在過去的一年裏，在指導這一領域的研究方麵，以前最好的證據的影響是什麼?

回答這個問題對於強調從這一點開始針對兒科護理人員創傷後應激障礙的科學研究的有用方向是至關重要的。

據我們所知，這是關於這一主題的第一次綜述，試圖分析以前的最佳證據對細化後續研究的影響。

所有四項研究都證明了方法上的錯誤，限製了它們的可靠性，使得理解兒科護理人員對創傷後應激障礙的擔憂仍然困難。

在這方麵，沒有一篇可用的論文包括一個對照組，這是增加這類研究的穩健性所必需的。這一觀察結果讓我們質疑研究人員在實踐中應用證據的能力或可能性[45］．兩個不同的推測原因可能是難以激活需要兩個不同研究樣本的廣泛方案，或者很難檢測到文獻所能提供的最佳證據的所有信息。

另一方麵，所有四項研究都不是關於癌症疾病，因此，我們可以肯定，在這種情況下，主要的薈萃分析的信息已經被接受，即許多其他疾病會對父母產生破壞性影響，導致他們發展出創傷後應激障礙的真實症狀。此外，參與研究的父親總數也顯著增加。這在性別醫學的預防和臨床方麵都是非常重要的，因為母親和父親對壓力的反應有很多不同。

這項工作的主要局限性是對有限數量的研究進行分析，這些研究在方法上也有很大差異。

結論

需要更多可靠的研究來從預防性和針對性別的角度來處理兒科護理人員創傷後應激障礙的精神病理問題。

數據和材料的可用性

數據共享不適用於本文，因為在當前的研究中沒有生成或分析數據集。

縮寫

創傷後應激障礙:

(創傷後應激障礙)

DSM:

(精神疾病診斷與統計手冊)。

APA:

(美國精神病學協會)。

COVID-19:

(2019冠狀病毒病)。

成績:

(分級建議，評估，發展和評價)。

貼現:

(資料收集表格)。

棱鏡:

(係統評價和元分析的首選報告項目)。

分:

(創傷後應激症狀)。

參考文獻

  1. Davydow DS, Richardson LP, Zatzick DF，等。兒科危重症幸存者的精神疾病發病率:文獻的綜合回顧。中華兒科醫學雜誌，2010;26(4):377-85。https://doi.org/10.1001/archpediatrics.2010.10．

    文章PubMed公共醫學中心穀歌學者

  2. 李文傑，李誌強，等。兒童癌症成年幸存者創傷後應激障礙的患病率和預測因素。兒科。2010;125 (5):e1124-34。https://doi.org/10.1542/peds.2009-2308．

    文章PubMed穀歌學者

  3. 兒童癌症後父母的PTSD。《醫學雜誌》2015;16(7):e320。https://doi.org/10.1016/s1470 - 2045 (15) 00043 - 1．

    文章PubMed穀歌學者

  4. Muscara F, McCarthy MC, Woolf C，等。在兒科醫院環境中，患有危及生命疾病的兒童的父母的早期心理反應。歐洲精神病學雜誌。2015;30(5):555561。https://doi.org/10.1016/j.eurpsy.2014.12.008．

    文章穀歌學者

  5. Carmassi C, Corsi M, Gesi C，等。DSM-5對兒童癲癇患者父母創傷後應激障礙的標準:相對於DSM-IV-TR有哪些變化?癲癇Behav．2017;70 (Pt): 97 - 103。doi:https://doi.org/10.1016/j.yebeh.2017.02.025．

  6. 張誌強，張誌強，張誌強，等。癲癇患兒的父母:創傷後應激症狀的性別差異及與情緒譜症狀的相關性神經精神疾病治療。2018;14:1371-9。https://doi.org/10.2147/NDT.S158249．

    文章PubMed公共醫學中心穀歌學者

  7. 李文傑，李誌強，李誌強，等。國家共病調查中的創傷後應激障礙。《精神病學雜誌》1995;52(12):1048-60。https://doi.org/10.1001/archpsyc.1995.03950240066012．

    中科院文章PubMed穀歌學者

  8. 凱斯勒RC。創傷後應激障礙:個人和社會的負擔。臨床精神病學．2000; 61 (Suppl5): 4 - 12;討論常規。

  9. 布魯奈羅，戴維森，迪爾，等。創傷後應激障礙:診斷和流行病學，共病和社會後果，生物學和治療。43 Neuropsychobiology。2001;(3):150 - 62。

    中科院文章PubMed穀歌學者

  10. 戴奧索L，斯特拉塔P，康薩諾C，等。終身躁狂與2009年拉奎拉地震中高中學生的創傷後應激症狀有關。精神病學雜誌2014;55(2):357-62。https://doi.org/10.1016/j.comppsych.2013.08.017．

    文章PubMed穀歌學者

  11. 胡維琛，李立波，等。行為抑製和教養對情緒創傷反應和創傷後應激障礙的不利作用。心理學報。2015;131(4):279-89。https://doi.org/10.1111/acps.12316．

    中科院文章PubMed穀歌學者

  12. 馬誌強，王誌強，王誌強，等。精神病理學和養育:對抑鬱症和創傷後應激障礙母親的感知和觀察的檢查。《情感失調》雜誌2017;207:242-50。https://doi.org/10.1016/j.jad.2016.08.035．

    文章PubMed穀歌學者

  13. 美國精神病協會。精神障礙診斷與統計手冊。第五版。華盛頓特區:作者;2013.

    書穀歌學者

  14. Alonzo AA。慢性疾病和創傷後應激障礙的經曆:累積逆境的後果。中國醫學科學，2000;20(10):1475-84。https://doi.org/10.1016/s0277 - 9536 (99) 00399 - 8．

    中科院文章PubMed穀歌學者

  15. 美國精神病協會。精神障礙診斷與統計手冊。第三版。阿靈頓，弗吉尼亞州:作者;1980.

    穀歌學者

  16. 美國精神病協會。精神障礙診斷與統計手冊．第四版，文本修訂版華盛頓特區:作者;2000.

  17. Pinquart M。患有慢性身體疾病的兒童和青少年的父母的創傷後應激症狀和障礙:元分析。《創傷應激》2019;32:88-96。https://doi.org/10.1002/jts.22354．

    文章PubMed穀歌學者

  18. Cabizuca M, marqueso - portella C, Mendlowicz MW，等。慢性疾病兒童父母的創傷後應激障礙:一項元分析。健康心理，2009;28(3):379-88。https://doi.org/10.1037/a0014512．

    文章PubMed穀歌學者

  19. 施倫格，李誌強，李誌強，等。對恐怖襲擊的心理反應:美國人對9·11事件反應的全國研究結果。《美國醫學協會雜誌》上。2002年,288(5):581 - 8。https://doi.org/10.1001/jama.288.5.581．

    文章PubMed穀歌學者

  20. 王誌強，王誌強，王誌強，等。伊朗化學戰爭幸存者的焦慮、抑鬱和創傷後應激。《美國醫學協會雜誌》上。2006年,296(5):560 - 6。https://doi.org/10.1001/jama.296.5.560．

    中科院文章PubMed穀歌學者

  21. 張誌剛，張誌剛，張誌剛，等。歐洲主要創傷性事件:PTSD在歐洲精神障礙流行病學研究調查。創傷應激。2008;21(5):455462。https://doi.org/10.1002/jts.20357．

    文章穀歌學者

  22. 莉莉MM，波爾N，貝斯特SR，等。性別與創傷後應激障礙:我們能從女警察身上學到什麼?焦慮障礙。2009;23(6):767-74。https://doi.org/10.1016/j.janxdis.2009.02.015．

    文章PubMed公共醫學中心穀歌學者

  23. Dell'Osso L, Carmassi C, Massimetti G，等。2009年拉奎拉地震10個月後年輕成年幸存者的全部和部分PTSD:性別差異。《情感失調》雜誌，2011;29(3):344 - 344。https://doi.org/10.1016/j.jad.2010.11.023．

    中科院文章PubMed穀歌學者

  24. Coakley RM, Forbes PW, Kelley SD等。兒童意外傷害後青少年及其父母的家庭功能和創傷後應激症狀。創傷應激。2010;23:807-10。https://doi.org/10.1002/jts.20586．

    文章穀歌學者

  25. 1型糖尿病患兒母親創傷後應激症狀的認知和非認知因素中華心理醫學雜誌。2012;40(4):400-11。https://doi.org/10.1017/S1352465812000112．

    文章PubMed穀歌學者

  26. 傅林德，李文傑，李文傑，等。探討兒童幹細胞移植後父母創傷後應激症狀的內容。公共科學學報。2015;10(5):e0126905。https://doi.org/10.1371/journal.pone.0126905．

    中科院文章PubMed公共醫學中心穀歌學者

  27. 勒Gouëz M，阿爾瓦雷斯L，盧梭V，等。兒童食道閉鎖父母的創傷後應激反應。PLoS One. 2016;11(3):e0150760。https://doi.org/10.1371/journal.pone.0150760．

    中科院文章PubMed公共醫學中心穀歌學者

  28. 戴奧索L，科西M，格西C，等。兒童癲癇患者父母的成人自閉症閾下譜(AdAS譜):與創傷後應激症狀的相關性精神病學雜誌，2018;83:25-30。https://doi.org/10.1016/j.comppsych.2018.02.004．

    文章PubMed穀歌學者

  29. 李誌強，李誌強，李誌強，等。家庭混亂與哮喘控製。兒科。2019;144 (2):e20182758。https://doi.org/10.1542/peds.2018-2758．

    文章PubMed穀歌學者

  30. 劉誌強，王曉明，王誌強，等。國家共病調查複製12個月DSM-IV疾病的患病率、嚴重程度和共病。《精神病學雜誌》2005;62(6):617-27。https://doi.org/10.1001/archpsyc.62.6.617．

    文章PubMed公共醫學中心穀歌學者

  31. 李誌強，李誌強，等。歐洲精神障礙患病率:歐洲精神障礙流行病學研究(ESEMeD)項目的結果。精神病學學報，2004;420:21-7。https://doi.org/10.1111/j.1600-0047.2004.00327.x．

    文章穀歌學者

  32. Carmassi C, Dell'Osso L, Manni C，等。意大利創傷暴露和創傷後應激障礙的頻率:來自世界心理健康調查倡議的分析。精神病學雜誌2014;59:77-84。https://doi.org/10.1016/j.jpsychires.2014.09.006．

    文章PubMed公共醫學中心穀歌學者

  33. 劉寧，張峰，魏晨，等。中國疫情嚴重地區COVID-19疫情期間PTSS的患病率和預測因素:性別差異很重要。精神病學修正案2020;287:112921。https://doi.org/10.1016/j.psychres.2020.112921．

    中科院文章PubMed公共醫學中心穀歌學者

  34. 袁銳，徐廣昌，夏成昌，等。中國新冠肺炎疫情期間住院兒童家長的心理狀況精神病學2020號決議;288:112953。https://doi.org/10.1016/j.psychres.2020.112953．

    中科院文章PubMed公共醫學中心穀歌學者

  35. 李誌強，李誌強，等。兒童中風後父母和兒童焦慮、抑鬱和創傷後應激障礙症狀的患病率中華兒童神經科學雜誌2020;2020:883073820909617。https://doi.org/10.1177/0883073820909617．

    文章穀歌學者

  36. 王曉燕，王曉燕，王曉燕，等。對NICU嬰兒父母中創傷後應激障礙症狀的患病率和壽命進行了跨胎齡分類分析。兒科臨床雜誌2020;59(2):163-9。https://doi.org/10.1177/0009922819892046．

    文章穀歌學者

  37. 李誌強，李誌強，李誌強，等。兒童父母創傷後應激與健康相關生活質量的關係。quallife Res. 2019; 28:2471-80。https://doi.org/10.1007/s11136-019-02202-z．

    文章PubMed穀歌學者

  38. 張誌強，張誌強，張誌強，等。慢性疾病兒童的父母照顧者的創傷後應激和重度抑鬱症。精神病學決議2019;279:195-200。https://doi.org/10.1016/j.psychres.2019.02.062．

    中科院文章PubMed穀歌學者

  39. Araújo FJO, de Lima LSA, Cidade PIM，等。Sars-Cov-2的影響及其對全球高等教育和心理健康的影響[2020年4月12日在線出版]。精神病學2020號決議;288:112977。https://doi.org/10.1016/j.psychres.2020.112977．

    中科院文章PubMed公共醫學中心穀歌學者

  40. Cleland J複原力或抵抗力:對COVID-19的個人回應[在2020年4月5日印刷前在線發布]。地中海建造．2020;https://doi.org/10.1111/medu.14170．doi:https://doi.org/10.1111/medu.14170．

  41. 霍姆斯EA，奧康納RC，佩裏VH，等。COVID-19大流行的多學科研究重點:精神衛生科學行動呼籲[2020年4月15日在線出版]。柳葉刀》精神病學．2020; s2215 - 0366(20) 30168 - 1。doi:https://doi.org/10.1016/s2215 - 0366 (20) 30168 - 1．

  42. Orsini A, Corsi M, Santangelo A，等。SARS-CoV-2 (COVID-19)患者神經和精神表現的挑戰和管理[2020年8月6日在線發布]。神經科學2020;https://doi.org/10.1007/s10072-020-04544-w．doi:https://doi.org/10.1007/s10072-020-04544-w．

  43. 創傷後應激障礙:縱向病程的模型和危險因素的作用。臨床精神病學雜誌2000;61(增刊5):15-23。

    PubMed穀歌學者

  44. Perkonigg A, Pfister H, Stein MB，等。創傷後應激障礙和創傷後應激障礙症狀的縱向病程在青少年和年輕人的社區樣本中。美國精神病學雜誌，2005;162(7):1320-7。https://doi.org/10.1176/appi.ajp.162.7.1320．

    文章PubMed穀歌學者

  45. 張誌剛，張誌剛，張誌剛，等。促進循證臨床實踐中二次信息的質量和影響:關於循證臨床實踐的橫斷麵研究。循證心理健康，2016;19:82-5。https://doi.org/10.1136/eb-2016-102414．

    文章PubMed穀歌學者

下載參考

確認

作者要感謝比薩大學講師Wendy Doherty為我們進行的英語語言修改。

資金

這篇手稿沒有外部資金。

作者信息

作者及隸屬關係

  1. 比薩大學比薩大學臨床和實驗醫學係，精神病診所

    Martina Corsi, Virginia Pedrinelli, Carlo Antonio Bertelloni, Liliana Dell 'Osso和Claudia Carmassi

  2. 比薩大學比薩大學職業健康處，比薩，意大利

    瑪蒂娜·科西和魯道夫·布塞利

  3. 意大利比薩大學比薩大學比薩大學臨床和實驗醫學係兒科診所

    Alessandro Orsini, Andrea Santangelo, Niccolò Carli & Diego Peroni

  4. 小兒神經病學，兒科，Azienda Ospedaliero-比薩大學，比薩大學，比薩，意大利

    亞曆桑德羅·奧爾西尼

  5. 意大利熱那亞大學神經科學、康複、眼科、遺傳學、婦幼保健係

    Pasquale Striano

  6. 意大利熱那亞Giannina Gaslini醫院兒童神經病學和肌肉疾病科

    Pasquale Striano

作者
  1. 瑪蒂娜·科西
    查看作者出版物

    您也可以在PubMed穀歌學者

  2. 亞曆桑德羅·奧爾西尼
    查看作者出版物

    您也可以在PubMed穀歌學者

  3. 維吉尼亞Pedrinelli
    查看作者出版物

    您也可以在PubMed穀歌學者

  4. 安德裏亞Santangelo
    查看作者出版物

    您也可以在PubMed穀歌學者

  5. Carlo Antonio Bertelloni
    查看作者出版物

    您也可以在PubMed穀歌學者

  6. 尼科洛Carli
    查看作者出版物

    您也可以在PubMed穀歌學者

  7. Rodolfo Buselli
    查看作者出版物

    您也可以在PubMed穀歌學者

  8. 迭戈Peroni
    查看作者出版物

    您也可以在PubMed穀歌學者

  9. Pasquale Striano
    查看作者出版物

    您也可以在PubMed穀歌學者

  10. 莉莉安娜戴爾'Osso
    查看作者出版物

    您也可以在PubMed穀歌學者

  11. 總裁克勞迪婭Carmassi
    查看作者出版物

    您也可以在PubMed穀歌學者

貢獻

所有作者都參與了研究和閱讀用於撰寫這篇綜述的所有文獻。作者閱讀並批準最終的手稿。

作者的信息

P. Striano曾在意大利藥物管理局(AIFA)的科學顧問委員會任職;曾獲得GW pharma、Kolfarma s.r.l.和Eisai Inc.的榮譽獎金;並獲得了意大利衛生部和聖保羅基金會的研究支持。其他作者均未報告存在利益衝突。這項工作是在MIUR 2018-2022年DINOGMI卓越係(legge 232 del 2016)的框架內開發的。其他作者表示，他們與本文沒有財務關係，無法披露。

相應的作者

對應到亞曆桑德羅·奧爾西尼．

道德聲明

倫理批準並同意參與

不適用。

發表同意書

不適用。

相互競爭的利益

作者宣稱他們之間沒有利益衝突。

額外的信息

出版商的注意

beplay外围下载施普林格自然對出版的地圖和機構從屬關係中的管轄權主張保持中立。

權利和權限

開放獲取本文遵循知識共享署名4.0國際許可協議，允許以任何媒介或格式使用、分享、改編、分發和複製，隻要您對原作者和來源給予適當的署名，提供知識共享許可協議的鏈接，並注明是否有更改。本文中的圖像或其他第三方材料包含在文章的創作共用許可協議中，除非在材料的信用額度中另有說明。如果材料未包含在文章的創作共用許可協議中，並且您的預期使用不被法定法規所允許或超出了允許的使用範圍，您將需要直接獲得版權所有者的許可。如欲查看本牌照的副本，請瀏覽http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/．創作共用公共領域奉獻棄權書(http://creativecommons.org/publicdomain/zero/1.0/)適用於本條所提供的資料，除非在資料的信用額度中另有說明。

轉載及權限

關於本文

通過CrossMark驗證貨幣和真實性

引用本文

科西，M.，奧爾西尼，A.，佩德裏內利，V.。et al。患有嚴重疾病兒童父母的PTSD:麵對Covid-19影響的係統回顧兒科J醫院47， 8(2021)。https://doi.org/10.1186/s13052-021-00957-1

下載引用

  • 收到了：

  • 接受：

  • 發表：

  • DOI：https://doi.org/10.1186/s13052-021-00957-1

關鍵字

  • 創傷後應激障礙
  • 嚴重的疾病
  • 護理人員
  • 父母
  • COVID19

beplay怎么下载安装

ISSN: 1824 - 7288

聯係我們

Baidu
map