摘要
在過去的一年中，兒童肥胖的一級預防計劃並沒有達到降低兒童肥胖患病率的目標。這一現象仍然是未來的一個關鍵問題，它將轉化為下一代青年的主要健康問題。而異位脂肪組織分布在瘦人身上也表現出同樣的致肥作用。因此，使用適當的語言對於在全體人口中培養總體健康生活方式的意識至關重要。因此，我們主張在兒童人群中用脂肪組織相關的改變來取代“致肥效應”。
每一個初級預防計劃的基石都是教育，特別是兒科教育。毫無疑問，恰當地使用語言對教育的成功起著至關重要的作用，這種語言必須是簡單、明了和具有識別性的。1］．雖然兒童肥胖的一級預防項目得到了很大程度的實施，但並沒有達到降低兒童和青少年肥胖患病率的目標。這種現象不僅在西方國家，在發展中國家也有廣泛記載。2仍然是未來的一個關鍵問題，並轉化為下一代年輕人的主要健康問題[3.］．
目前環境對生活方式的影響，促進了動脈粥樣硬化食物的過量攝入，加上主要由於技術的過度使用導致身體活動的嚴重缺乏，這是一級預防方案取得良好效果的一個重大障礙。這導致整個社會的體重不斷增加。最近的COVID-19限製措施幾乎完全取消了人口流動，以及通過配送係統在家中推廣非處方食品，可能解釋了一種明顯的動脈粥樣硬化和促糖尿病效應[4］．這些在肥胖受試者中常見的代謝改變被稱為致肥效應。然而，已經有充分的證據表明，這種代謝紊亂不是由體重本身引起的，而更重要的是由身體脂肪組織的分布引起的。在這方麵，苗條的人可能在較小程度上表現出與肥胖的人相同的異位脂肪組織分布，特別是腹部脂肪，說明了同樣的致肥作用[5］．在這方麵，過去兩年COVID-19可能持續導致包括兒童在內的整個人群的進一步代謝紊亂。在這種背景下，隨著越來越多的人意識到身體羞辱對青少年尤其有害，引入脂肪組織相關改變的概念可能比引入致肥效應更正確。事實上，最近，EASO的立場聲明提出了“基於肥胖的慢性疾病”的新概念，它反映了肥胖作為一種成年人慢性疾病的潛在病理生理學和臨床影響[6，7］．這一理念也應該大力推廣給肥胖兒童。相比之下，診斷術語“脂肪組織相關改變”似乎更適合於整個兒童人口，因為它有助於將焦點從單一肥胖對象轉移到整個人口，從而產生不同的積極後果。首先是對脂肪組織相關代謝改變的及時診斷和治療，也適用於苗條的人。但最重要的是，使用明確易懂的語言將促進公眾教育，並有助於培養整體健康生活方式的意識，為脂肪組織相關改變的一級預防項目的成功打開了希望之窗，尤其是在兒童時期。
數據和材料的可用性
不適用。
參考文獻
疾病病因學和自然史在初級衛生保健預防中的應用:一篇論述。中華醫學雜誌2020;29:51 - 13。
Weihrauch-Blüher S, Kromeyer-Hauschild K, Graf C，等。預防兒童和青少年肥胖的現行指南。ob事實。2018;11:263 - 76。
Bendor CD, Bardugo A, Pinhas-Hamiel O, Afek A, Twig G.嚴重肥胖兒童和青少年的心血管發病率、糖尿病和癌症風險。Cardiovasc Diabetol。2020;19:79。
裏皮G，亨利·BM，博沃C，桑奇斯-戈馬爾F.長時間封鎖或冠狀病毒疾病(COVID - 19)期間的健康風險和潛在補救措施。診斷。2020;7:85 - 90。
胡鵬飛，胡鵬飛。代謝健康型肥胖:流行病學、機製及臨床意義。《柳葉刀糖尿病內分泌》2013;1:152-62。
Frühbeck G, Busetto L, Dicker D, Yumuk V, Goossens GH, Hebebrand J，等。肥胖的ABCD: EASO對具有臨床和科學意義的診斷術語的立場聲明。ob事實。2019;12:131-6。
Garvey WT，機械師JI。建議建立科學正確、醫學可行的肥胖疾病分類係統。肥胖(銀泉)。2020; 28:484 - 92。
資金
這封信沒有收到任何資助。
作者信息
作者和聯係
貢獻
作者(們)閱讀並批準了最終稿。
相應的作者
道德聲明
倫理批準和同意參與
不適用。
相互競爭的利益
作者沒有需要聲明的利益衝突。
額外的信息
出版商的注意
beplay外围下载施普林格自然對出版的地圖和機構附屬的管轄權要求保持中立。
權利和權限
開放獲取本文遵循創作共用署名4.0國際許可協議(Creative Commons Attribution 4.0 International License)，該協議允許在任何媒體或格式中使用、分享、改編、分發和複製，隻要您給予原作者和來源適當的署名，提供創作共用許可協議的鏈接，並說明是否有更改。本文中的圖片或其他第三方材料包含在文章的創作共用許可中，除非在材料的信用額度中另有說明。如果材料不包含在文章的創作共用許可中，並且您的預期用途不被法律法規允許或超出了允許的用途，您將需要直接從版權所有者那裏獲得許可。欲查看此許可證的副本，請訪問http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/．創作共用公共領域奉獻放棄書(http://creativecommons.org/publicdomain/zero/1.0/)適用於本文提供的數據，除非在數據的信用額度中另有說明。
關於這篇文章
引用這篇文章
兒童時期是否應該用脂肪組織相關的改變來取代致肥性效應?斜體字J Pediatr48歲的31日(2022年)。https://doi.org/10.1186/s13052-022-01210-z
收到了：
接受：
發表：
DOI：https://doi.org/10.1186/s13052-022-01210-z